אוף - התיסכול

[סטודנטית יחידה]

אוף - התיסכול

יש לי בעיה בחילוף החומרים. לא משנה מה אני עושה אני לא מצליחה לשלוט על המשקל. אני יכולה לעלות 30 ק' בחודש ולרדת 8 ק ביום בלי ששיניתי שום דבר בתזונה או בפעילות הגופנית [דווקא כשהעלתי 30 ק' הייתי מאוד פעילה פיזית ובקושי אכלתי. כל חודש פשוט עולים 8 ק' ביום אחד והם יורדים שבוע אחר כך ביום אחד - מי שמבין את הקשר, כל הכבוד לו....] . אני אוכלת בהתאם להוראות האנדוקרינולוג והתזונאית ואני רק עולה במשקל. אני עושה יותר פעילות גופנית ורק מצמיחה שרירים אבל המשקל עולה. זה מוגזם ומתסכל וסביר להניח שגם לרופאים אין הרבה מה לעשות - אובחנתי לפני 18 שנים ורק לאחרונה עליתי על הקשר בין האבחון לבין עצם קיומה של בעיית חילוף החומרים. אני לא ידעתי שיש לי בעיה בחילוף החומרים עד שבדקתי לאחרונה באינטרנט על הסמפטומים של האבחון, גם כשעליתי 30 ק' בחודש למרות שזה לא נראה לי הגיוני - זה לא שהרופאים אמרו לי שזה סימפטום או שממש סיפקו לי טיפול - זאת הפרעה שפשוט חיים איתה

 

[oridoron77]

בואי נתחיל מההתחלה כדי שנוכל להבין את הבעיה

1. מהי הבעיה הרפואית המדוייקת שיש לך במונחים הרפואים, ולמה היא גורמת? 2. כשאת אומרת ק', למה את מתכוונת, קילוגרם, קלוריה? 3. מהי רמת הפעילות הגופנית היומימית שלך? מה את עושה ברמת השגרה ביום יום? לפי איזה תפריט (אם בכלל) את צורכת מזון? אורי

 

[סטודנטית יחידה]

הכוונה לקילוגרם

בעקרון זה הפרעה הורמונלית - אני לא רוצה להיכנס לפרטים אבל רמת הקושי נמדדת לפי סדירות המחזור. התזונה אמורה להיות כמו של סוכרתיים - מבוססת על פחממות מורכבות [לחם, ספגטי, טבעול] ולא על סוכרים [ובאמת, אני יכולה לאכול סטייקים ולהרזות גם בלי פעילות גופנית אבל לשתות קולה ולהשמין - וזה בדוק. פשוט אבסורד שזה מרגיז].ניסיתי להקפיד על תפריט שהביאה לי דיאטנית אבל מדובר באוכל שאני לא אוכלת - אני נגעלת לאכול בשר ודגים ובכלל להתעסק בקטע של ההכנה שלהם. טכנית אני צמחונית. אבל אני מקפידה לאכול ארוחות קטנות [לפי המומחים אני אמורה להקפיד על 5 ארוחות קטנות. אני גם כך לא מסוגלת לאכול "ארוחה" אחת - לוקח לי בוקר שלם לאכול 50-30 גרם בראנפלקס. לחשוב על 5 כאלו לאורך כל היום עושה לי רע ואני יכולה להסתדר עם טבעול תירס כל היום], לאכול כשרעבה ולא אוכלת כשלא רעבה [שמתי לב שאני יכולה לאכול מעט מאוד כמה ימים למרות שאני פעילה ואוכל שאני מכינה בסופו של דבר נזרק לפח ואין לי בעיה להגיע למצב של חוסר בסוכר]

 

[oridoron77]

שלום לך

מצטער על העיכוב בתשובות, התקופה שעוברת עלי די עמוסה, ואני בלחץ אדיר... אז לטענתך את יכולה לאבד 8 ק"ג ביום? את בטוחה שאת לא מפריזה קצת בתיאור? אני אסביר לך למה. אישית, לא שמעתי על אנשים שיכולים לאבד משקל בקצב כזה (או לעלות 30 בחודש). אני יכול לתאר שאם מדבור על אדם גדול, אז תנודות במשקל יכולות לקרות בתוך יום אחד (מאגר נוזלים, נפח אוכל בקיבה\חוסר פינוי תכולת קיבה) בקילו עד שלושה קילוגרם. 18 קילוגרם, נשמע קצת לא הגיוני... ההייתי שמח לקבל הבהרה לגבי הנושא הזה, והאם הוא אומת ע"י כלי מדיד כלשהו. לגבי עניין האוכל, את צודקת זה מתסכל. אני מודע מקרוב לתזונה שאת צורכת ולאופן הסידור שלה, עקב ניסיון עם מתאמנת שהיתה לה סוכרת היריון... בכל אופן, אם זו התזונה שאמורה לשמור אותך במצב התקין, אין כ"כ מה לעשות... לגבי מקורות החלבון, האם חשבת על אופציית תוסף תזונה כמו אבקת חלבון? היום כבר הנושא הוכח כבטוח לשימוש, וכל הערפל סביב המוצר הזה די התבהר... אולי זה מוצר שיכול לעזור לך. אם באת לבקש תמיכה, אז בכיף, אין לי בעיה לתת לך את זה. אם יש לך השגות לגבי פעילות, אז תדעי שהשפעה שלה לרוב עוזרת לאנשים עם בעיות שונות (ולדעתי כולל שלך). אורי

 

[סטודנטית יחידה]

אתה בכלל מכיר אנשים עם בעיות בחילוף החומרים?

בנות בד"כ מעלות קילו או שתיים לפני המחזור וזה יורד אחריו. אצלי זה 8. אני מאמינה שזה קרה לי בעבר - שמתי לב לתופעה בחצי שנה האחרונה.

 

[oridoron77]

לא ברמה שאת מתארת

חוץ מזה שהתקופה לפני המחזור היא לא יום, אלא יומיים אפילו שלושה (ככה שקילו או 800 גר' זה קצת יותר הגיוני). בכל אופן, מה את מבקשת לדעת, להבין שהגעת לכאן? אורי

 

[סטודנטית יחידה]

לאחרות אין בעיה בחילוף החומרים

ועל פי הדיווחים זה קילו עד 2 אצל "נורמליות" אצלי זה מקצין כרגע שום דבר מצאתי את התשובה שלי בשיטוט באינטרנט ומתברר שהטיפול הטוב ביותר לבעיה שלי זה דיקור סיני למרבה הפליאה - על פי מחקרים רפואיים

 

[שירי12341]

אורי, שאלה לא קשורה לנושא של הגולשת..

האם בן אדם יכול לעלות 30 ק"ג בחודש? זה הגיוני? תודה

 

[סטודנטית יחידה]

תודה על הספק

אני מזכירה שיש לי בעיה בחילוף החומרים וכן, שחקני הוליווד משמינים לצורך תפקיד - תשאלי על רנה ששיחקה בסרט עם המילה יומנים בכותרת ועם השחקנית הבלונדינית השחיפית [סקרלט ג'והנסון?]שהעלתה כדי לשחק בסרט שמבוסס על סיפור אמיתי ההבדל הוא שבאותה התקופה הייתי בשטח 12 שעות ביום וישנתי בשאר הזמן. הסתפקתי בארוחה אחת [סנדויץ' או משהו לא אוכל זבל]. בקושי אכלתי ואני בטוחה שזה לא היה שטויות. גם כשאני עושה פעילות גופנית קבועה - שעתיים לפחות כל יומיים בחדר כושר או הליכה של 10 ק"מ כל יומיים, הגוף שלי הופך לשרירי אבל אני לא יורדת במשקל למרות שאני שומרת על תזונה. זה לא בעיה בבלוטת התריס. יש לזה סימפטומים של סכרת

 

[שירי12341]

כן, אבל מדובר באלפי קלוריות ביום

אם נגיד שכל 7000 קלוריות בערך=קילו שומן... חולי סכרת עולים כך במשקל?

נקווה שלאורי יהיה זמן ויאיר את עינינו כי לי זה נראה מוזר שכך אפשר לעלות במשקל.. (אולי אני פשוט לא מכירה את הנושא) בכל מקרה, תרגישי טוב. (הבריאות זה הכי חשוב).

 

[סטודנטית יחידה]

אני לא סוכרתית

אין לי בעיה עם האינסולין, יש לי בעיה הורמונלית ומתברר שאורי לא יודע הכל מתברר שיש כזה דבר יש מאין - בתקופה שהעלתי במשקל לא אכלתי אפילו 1000 קלוריות או 1000 גרם. אני מנסה להיזכר אם אכלתי ממתקים או שתיה ממותקת אבל אני בספק - לא היה איך... מעבר לכך, יכולתי לאכול חצי קילו ספגטי ביום או סטייקים ועדיין לרדת במשקל. כמו שהמשקל עולה בקלות הוא גם יורד - אני לא מבינה איך אני עולה במשקל עם 1000 קלוריות ביום ויורדת עם 7000 קלוריות וכשבדקתי על הבעיה באינטרנט התברר שאחד הסמפטומים זה שינויים במשקל,בעיקר השמנה בלי קשר לתזונה או כמה פעילים גופנית

 

[שירי12341]

אבל זה לא מסתדר תנודות כאלו.. זה נראה ממש

לא סביר. אז אולי ראית באינטרנט "שינויים במשקל" אבל כאלה שינויים? מוזר.. האם רופא נתן את דעתו על כך? טוב, בינתיים נחכה לאורי.

 

[oridoron77]

אני אכן לא יודע הכל

 

[הר ניר29]

הפרעות מטבוליות ופעילות גופנית

ללא התייחסות למנגנון ההורמונאלי שמהווה בעיה, ישנם המלצות כלליות של פעילות גופנית לאנשים עם בעיות מטבוליות. על פי הקולג' האמריקאי לרפואת ספורט: האם לנפרעה המטבולית יש בממנים נוספים מלבד השמנה? שומנים בדם?, יתר לחץ דם? השמנה בטנית?, רמות טרגליצרידים? אם החשש הוא משינוי משקלים מואץ, לא בטוח שניתן הרבה לעשות בעניין. יתכן שטיפולים משלימים כמו דיקור סיני יסייעו לך. פעילות גופנית אמורה להטיב עם שלל הסמפטומים הנלווים להפרעה מטבולית, יתכן שתהיה השפעה כזו או אחרת עם על התנודות במשקל הגוף. ההמלצות של ארגוני רפואת הספורט: שאיפה ל 150 דקות שבועיות של פעילות גופנית מחולקת לרוב ימי השבוע. עצימות הפעילות תחילה צריכה להיות קלה עד בינונית : 40%-60% מרזרבת הדופק. (במצבים מאומנים, ניתן להתקדם על 75% מרזרבת הדופק). ניתן לשאוף להגביר את נפח העבודה עד 250 דקות שבועיות. ניתן וצריך לשקול אימוני התנגדות על פי מסגרת של 1-2 סטים לכל קבוצת שרירים גדולה 8-12 חזרות, ללא הגעה לכשל. טיפוח גמישות כחלק משגרת אימונים יותר ממומלצת. כפי שאמרתי, אין פה מדובר בקסמים והתועלות בעיקר יגיעו בשיפור תסמינים לנלווים. יתכן ותהיה הששפעה מסויימת/ מכרעת על משקל הגוף/ או הרכב המסה. בכל מקרה, יש לקחת בחשבון ששינוי במשקל הגוף אינו מבטא השמנה בהכרח. אז אולי רמות התסכול שלך יכולות מעט לרדת. הרבה בריאות.