אנדומטריוזיס

[hili 221]

אנדומטריוזיס

היי לכולם, כנראה שאני סובלת מאנדומטריוזיס כבר שנתיים.. יש לי 2 שאלות:
1. אני לוקחת נוברינג ברצף כבר תקופה , והופיעו לי דימומים ביום וחצי האחרונים. מה עליי לעשות?
2. אני נמאת תקופה של שנה בארהב, הרופאת נשים שלי פה הציעה לי לעשות ניתוח לפרוסקופיה, אני בת 24 ועדיין לא בשלב של להביא ילדים לעולם, האם כדאי בכל זאת לעשות? יש לי תחושה שלוקחים כאן -בארהב את האנדומטריוזיס יותר ברצינות...

 

[לואי84]

נראה לי שזה תלוי מאד

באיכות החיים שלך. האם ביומיום את סובלת מכאבים שמונעים ממך לתפקד? ניתוח עושים בדר"כ משתי סיבות- או שיפור סיכויי כניסה להריון או שיפור איכות חיים ירודה.
תמיד טוב לקבל גם עוד חוות דעת. אולי תנסי לברר אם קיים מרכז שמתמחה באנדו' קרוב לאיזור מגוריך.
לגבי הנוברינג, דימום קל או חזק? בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופאה.

 

[פז08]

מסכימה בהחלט שזה מאוד תלוי.....

עד כמה את סובלת, עד כמה נרחב היקף האנדו אצלך...... האם את מסתדרת על דיכוי היטב? אם היקף האנדו לא מאוד משמעותי ואת לאמאוד סובלת ותחת דיכוי יש רושם לרגיעה, אולי לא צריך ללכת לניתןח כבר בשלב זה. בארץ ניתוח למיטב ידיעתי שמור למקרים שדיכוי לא עזר, אישה שמאוד סובלת וכו. בכל מקרה לפני ניתוח הייתי ניגשת לחוות דעת נוספת..
לגבי הדימום הייתי מתייעצת עם רופא.... בהצלחה!!

 

[שמיץ1]

יש כירורגים...

שלא מאמינים בתרופות, אלא דווקא בניתוח מלא להסרה של כל נגעי האנדו'. קיימות עדויות שהסרה מלאה של כל הנגעים מובילה לאחוזים נמוכים יחסית של הישנות המחלה. לעומת זאת, הדיכוי ההורמונלי יכול, במקרה הטוב, לגרום לנגעים להיות לא-פעילים. אם הדיכוי לא אופטימלי, המחלה עדיין מסוגלת להתפשט ולהחמיר. למשל, הנה קטע ממאמר שנכתב ע"י מומחה אנדו' מאטלנטה:

The sooner in a woman’s life the disease can be eradicated, the better her long-term outlook becomes. Drug therapy that can destroy endometriosis has yet to be discovered. The best such drugs can do is (sometimes) suppress endometriosis. So a woman who uses such medications keeps herself at risk that the effects of her endometriosis will worsen.

אני מניחה שזה גם עונה על השאלה לגבי גילך הצעיר.
קשה לומר מה האופציה הנכונה עבורך. ממליצה שתתייעצי עם מומחה אנדו' (הייתי מנצלת את העובדה שאת בארה"ב כדי להפגש עם מומחה בעל שם עולמי). אם תכתבי לי היכן את שוהה בארה"ב, ייתכן שאוכל להמליץ לך על מישהו. יש גם רשימה של מומחים בעלי שם בארה"ב באתר endo-resolved.
http://www.endo-resolved.com/endometriosis_specialist.html

 

[שמיץ1]

רק רוצה לציין...

שזו דעתם של חלק מהכירורגים. כמובן, יש גם כאלה שמאמינים בגישה שמרנית יותר שכבר הוזכרה כאן - ניתוח השמור למקרים של סבל רב / מחלה קשה / היעדר תגובה לדיכוי ההורמונלי.
כדאי לשמוע כמה דעות כדי לקבל החלטה מושכלת.

 

[liats80]

אכן

יש דעות שונות בנושא.
בכנס אנד"י האחרון ד"ר סוריאנו סיפר שיש להם 80% הצלחה בניתוחים. כלומר 80% מהנשים מרגישות הקלה לאחר הניתוח ולא נזקקות לניתוח נוסף (אני לא יודעת איזו תקופת זמן הם בדקו).
אבל גם סוריאנו שמאוד מאמין בגישה הניתוחית לא ניתח אותי מיד אלא הציע דווקא הריון.
הכל תלוי במצבך הכולל - מצבך הגופני, איכות חייך, הרצונות שלך...
לי למשל אסור גלולות - אז זו בכלל לא היתה אופציה. הייתי נשואה כבר כשנה וחצי - אז הריון היה משהו שבהחלט חשבנו עליו. סבלתי נורא אבל בגלל שהייתי נורא קונקרטית זה לא ממש עבר כך אז בין ניתוח להריון - ההמלצה היתה הריון.
בגיל 24 *בדר"כ* הריון זו אופציה פחות רלוונטית. ואז צריך לבחור בין ניתוח לדיכוי - לכל אחד מהם יתרונות וחסרונות וכדאי לתשאל את הרופא כדיי להבין באמת מה מתאים ונכון לך יותר כרגע.
ליאת.

 

[פז08]

נכון חלקית....

אנדומטריומות נוטות לחזור יותר... הישנות נמוכה היא במוקדים עמוקים. גם מוקדים שטחיים יכולים כמובן להישנות אבל הם פחות בעייתיים מלכתחילה.....ובמוקד עמוק, הכל תלוי כמובן אם הוסר במלואו...... שזה תלוי גורמים רבים- גישת המנתח, היקף וחומרת המוקד וכו... ..נכון כמובן ניתוח נחשב פתרון דפיניטיבי יותר מאשר דיכוי שנותן הטבה זמנית לזמן הדיכוי, וגם לא תמיד וכן, בהחלט תתכן גדילה של מוקדים תחת דיכוי, במיוחד בגלולות....

 

[hili 221]

תודה, עוד כמה שאלות

היי, אני נמצאת באטלנטה...
אני בהחלט חושבת שיש לי הזדמנות שלא בטוח שתינתן לי בארץ בכזו קלות
כיום אני בדיכוי, ואין לי כאבים כרגע, אבל סבלתי מהמחלה בצורה מחרידה שהייתי מקבלת מחזור-בתקופת המחזור (ונראה לי שיש לי ממש טראומה מהכאב) ,הרופאה שלי פה, שהיא מומחית לאנדו' הציגה לי את 2 הפתרונות: המשכת הדיכוי או ניתוח.

האם הניתוח יכול להחמיר את מצבי? או שרק לשפר/לא לשנות כלום?
על אילו רופאים אתה יכול להמליץ לי?

תודה רבה רבה

 

[שמיץ1]

אטלנטה

בעבר יצרתי קשר עם המרכז הזה באטלנטה:
http://centerforendo.com/
https://www.youtube.com/watch?v=81dpitSGKNA

אז אני יכולה לומר שהם אנשים מקסימים ונחמדים מאוד. הם מופיעים ברשימות של הרופאים המומלצים לאנדו' בארה"ב, והביקורות עליהם טובות. הם עוסקים באנדו' הרבה שנים, מנהלים מחקרים בתחום ומדווחים על אחוזי הישנות נמוכים מאוד של המחלה בגישה הניתוחית שבה הם נוקטים.
את יכולה לשלוח את המסמכים הרפואיים שיש לך עד כה, והם יעברו עליהם (חינם) ויתקשרו אלייך, אבל מכיוון שאת שם, הייתי ממליצה לגשת להבדק על ידם. לכל הפחות, תקבלי חוות דעת של מומחה בעל שם עולמי והסברים על האופציות שעומדות לפנייך.

אכן, אפשרויות הטיפול באנדו' מוגבלות - דיכוי הורמונלי או ניתוח להסרת הנגעים. הדיכוי הוא פתרון זמני שלא תמיד עובד ולא מבטיח שהמחלה לא תמשיך להתפשט או להחמיר. עם זאת, יש מקרים שבהם לא מומלץ לנתח או שפשוט מעדיפים לחכות, ולכן זה הטיפול שניתן. בניתוח הלפרוסקופי, כמו בכל ניתוח, יש סיכונים מסויימים, ועדיף שיסביר לך אותם הכירורג ולא אני. ברור שכשאת בידיים של כירורג מאוד מנוסה בטיפול באנדו' אז הסיכונים פוחתים.

 

[שמיץ1]

אגב...

הם מאוד אמפתיים וסבלניים, אז את מוזמנת לשאול אותם גם שאלות במייל. את רק צריכה להרשם באתר שלהם וישלחו לך מייל עם כל הפרטים ליצירת קשר.

 

[hili 221]

אני נמצאת באטלנטה