בקשר לאמא שלי

בקשר לאמא שלי

לפני קרוב לחודשיים אימי נפלה, ונשבר לה ביד ימין המרפק ושורש כף היד, וצוואר האגן.

גיבסו לה את היד למשך 6 שבועות, ועשו לה ניתוח להחלפת חלק במפרק של רגל ימין.

הניתוח עבר בהצלחה, והיא יכולה ללכת. מה שמדאיג אותי, זה עניין המוטיבציה שלה לנסות ללכת, אין לה מוטיבציה. היא בת 86.

היא מקבלת פיזיותראפיה פעמיים בשבוע מפזיוטרפיסט, והיא משתפת פעולה עם הטיפול שלו. והוא אומר שהתקדם לה הטיפול ברגליים. כמו כן הוא עושה לה פיזיותראפיה ביד.

חוץ מזה אחותי במקצועה היא מרפא בעיסוק, והיא נותנת לה טיפולים, וגם היא מעידה שהטיפול התקדם.

רק מה, יש לה נפיחות במרפק ובשורש כף היד, היכן שהיו שברים. וכף היד גם הייתה נפוחה, ועם הטיפולים הנפיחות ירדה, אך לא לחלוטין. עדיין יש לה מגבלות ביישור היד, ובתנועת כף היד, למשל בתנועת מזיגה של בקבוק, יש לה מגבלה. והמגבלות בעצם הם כאב בניסיון ליישר את היד או לסובב את כף היד. חוץ מזה גם ככה כואב לה במרפק ובשורש כף היד אם היא מנסה לעשות משהו.

בטיפולים שאחותי מעניקה לה, היא מורחת לה משחה הומאופטית בשם טרוומיל http://www.megagluflex.co.il/?CategoryID=279&ArticleID=224&sng=1

התבקשתי מאחותי למרוח לה 4 או 5 פעמים ביום את הטראוומיל. אימי לרוב יושבת או ישנה. כאשר היא יושבת, היא מדברת עם בני המשפחה, ולעיתים רואה טלוויזיה.

חוץ מזה כאשר אימי שוכבת במיטה, קשה לה להסתובב בשביל לשנות תנוחות, בגלל כאב בגב תחתון, שהוא כתוצאה של ישיבה או שכיבה ממושכים.

לכן אני מודאג בגלל חוסר וודאות של כמה זמן ואיך יפסיק לכאוב לה בגב למטה, ככה שהיא תוכל לשנות תנוחות, כאשר אני יודע שזה תלוי במשהו שמוטיבציה לעשות אין לה. וגם על כמה זמן ואיך ירדו לה הנפיחויות במרפק, בשורש כף היד, ובכף היד שבה כבר יש ירידה אך לא מושלמת. וכמו כן גם כאב במרפק ובשורש כף היד שגם מפריע לה בשינוי תנוחה בשכיבה. ושהיא תוכל כבר לתפקד כמו שתפקדה קודם, וגם לעלות למטה ולשכב בנח עם שינוי תנוחות, וירידה מהמיטה, גם כמו שעשתה קודם.

גם ברגל כואב לה בהליכה כאשר היא הולכת, והיא אומרת לי לפעמים שבוער לה ברגל בצד הניתוח, אך זה נסבל. ללכת לבד היא יכולה, אבל אין לה ביטחון לעשות את זה, ולכן היא נעזרת בהליכון או מקל. וגם לעלות למיטה ובעיקר לרדת ממנה, קשה לה לבד.

והיא בדיכאון בגלל כל זה.

מה שמדאיג אותי, דיכאון וחוסר מוטיבציה שלה לנסות ללכת. והיא מפעילה את יד ימין רק אם הפיזיותרפיסט או אחותי מבקשים ממנה בזמן הטיפול, או אם אני עושה לה תרגילים לפי הוראות אחותי. או אם היא מצחצחת שיניים ונאלצת אז להשתמש ביד ימין, או במקרים אחרים שמצריכים אותה לעשות את זה. אך על פי רוב, היא לא מרבה להפעיל אותה, לפחות לא מרצונה.

לפי כך אני מודאג מקצב ההחלמה של היד, אף על פי שאחותי מעידה על שיפור בעניין היד, והפיזיותרפיסט מעיד על שיפור בעניין תרגילי רגליים.

אך אני עדיין מודאג בגלל עניין של המוטיבציה, השאלה כמה השיפורים יוכלו להתקדם במצב הרוח שלה.?

כמו כן אני מודאג בכאב בגב שלה למטה. יתכן שזה כתוצאה משכיבה או ישיבה ממושכות, ואין לה כח בגילה ובמצב הזה ללכת.

לכן בגלל שילוב כל זה, אינני יודע תוך כמה זמן ואיך היא תוכל לתפקד תפקוד סביר ללא סבל.
 
בקשר לאמא שלי

הי
לפי מה שאני מבינה מסיפור המקרה הגבס הורד רק לאחרונה. נפיחות לאחר שבר היא לרוב נורמלית, אך צריך לעקוב אחריה שלא תחמיר. מהדיווח שלך הנפיחות והתיפקוד של היד בשיפור. תנועתיות של הגפה (בהתאם להוראות האורטופד) וסידור של הגפה במנח מוגבה בזמנים שבהם היא יושבת למשל מול הטלויזיה (להניח את היד על כרית כך של תהיה שמוטה מטה) יכולים לעזור בהורדת נפיחות. אם הנפיחות היא משמעותית ומגבילה תנועה קיימת אפשרות גם לחבוש את הגפה על מנת להפחית את הנפיחות. מציעה לך להתייעץ עם הפיזיותרפיסט המטפל.
מוטיבציה ושיתוף פעולה הם חלק חשוב בתהליך השיקום. המגבלה התפקודית היא אכן מתסכלת בייחוד במקרים שבהם האדם היה עצמאי קודם לכן. ממה שאתה מספר אתם דואגים לגרום לה לתפקד עם היד (גם אם זה לא מרצונה) וזה חשוב מאוד. ככל שהיא תעשה יותר היא תתחזק ותרכוש יותר ביטחון.
חשוב מאוד שגם הפיזיותרפיסט המטפל יהיה מיודע בדברים שהעלת כאן- על הקשיים הספציפיים שהתייחסת אליהם בתפקוד היומיומי שלה.
לגבי הכאב צריך להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי טיפול נגד כאבים.
לגבי הדיכאון שאתה מתאר ושמטריד אותך שווה גם להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי טיפול אפשרי.
רפואה שלמה.
 
הורידו לה את הגבס לפני שבועיים וחצי

וביום שהורידו לה, היה לה הרבה יותר קשה לעבוד ביד, והיא היתה מאוד נפוחה.

הפיזיוטרפיסט עובד על פיסיוטרפיה ברגל וביד.

אחותי שבמקצועה היא מרפא בעיסוק מעניקה לה טיפול.

ככה שביד היא מקבלת טיפול של ריפוי בעיסוק כולל משחה בממוצע של כ4 פעמים ביום כל יום, כולל תרגילים שגם אני עושה לה לפי הוראות אחות, גם אני מבחין בשינוי שבכף היד, שיש אמנם פחות נפיחות, ופחות מגבלות, אך עדיין יש נפיחות ביד ובשורש כף היד ובמרפק. כאן היא מקבלת טיפול יומיומי מאחותי, כולל פעמיים בשבוע פיזיוטראפיה על היד. אז אני גם כבר מבחין בשיפור משמעותי, אך לא מוחלט, עדיין כואב לה ביד, ולפי מה שאני מבין מאחותי שזה עניין של זמן עד שהיד שלה תירפא. היא שבועיים וחצי, ללא גבס. יש לי עוד אחות שמעידה שכעבור חודשיים הנפיחות יורדת לחלוטין, וזהיכול להגיע לחצי שנה גג. לכן אין לי ודאות לדעת תוך כמה זמן היד שלה תגיע למצב ותפקוד טוב. ומה שנותן ל תקווה, זה שזה תלוי גם בי לעזור לה בעניין היד, וזה תלוי גם באחותי, וגם בפיזיוטרפיסט.

אך ברגל זה כבר לא תלוי בי, ובבני המשפחה גם לא כל כך וי, אלה זה תלוי רק בפיזיוטרפיסט שבה פעמיים בשבוע. כמה זה יספיק לה, אינני יודע.

ובעניין מצב הרוח, יש לי אחיינית נטורופאטית ובקשתי ממנה להכין לאימי טיפות נגד דיכאון, איי רוצה קודם לדבר איתה על זה לפני שתכין לה. אם כן, זה יכול יותר מרק לעזור, ואז יהיה לה יותר מוטיבציה לעבוד עם עצמה, ואין לטיפות אלה תופעות לוואי מניסיון שלי, עם ocd, ואני לוקח אותם, והם עוזרי לי בכ20 עד 40 באחוז, ללא תופעות לוואי בכלל, ואני כבר שנים נוטל טיפות כאלה. אז אמרתי לאימי שבעיניין תופעות לוי, אין לה מה לחשוש, וזה יכול רק לעזור, וזה חשוב מאוד לטיפול בעבורה.

אולי יהיה לה יותר קל לנסות ללכת, כדאי לה לנסות.
 
הורידו לה את הגבס לפני שבועיים וחצי

שלום
אולי אפשר לבקש מהפיזיותרפיסט המטפל שידריך את בני המשפחה גם לגבי הטיפול ברגל. כך תוכלו לתרגל איתה גם אתם והיא תרוויח עוד זמן טיפול.
ראויה להערכה מידת הדאגה לאמא שלך.
אני מאחלת לה רפואה שלמה!
 
למעלה