גלוקומה

[is1]

גלוקומה

שלום, אובחן בעיניי לחץ תוך עיני(בעין אחת 18 ובשניה 21). עקב כך רופא העיניים המליץ על ניתוח לייזר(SLT). הלכתי לרופא מומחה נוסף לקבל חוות דעת נוספת, והוא אמר שבדיקת לחץ תוך עיני אינה אינדיקציה למחלת הגלאוקומה ועל מנת לאבחן את המחלה יש לבצע בדיקת OCT. אני מבולבל. האם לחץ תוך עיני אינו אינדיקציה מספקת לאבחון המחלה? האם יכול להיות שתוצאות טובות בבדיקת הOCT עשויות לשנות את האבחנה למרות תוצאות הלחץ תוך עיני? ולשנות את הגישה הטיפולית? כלומר האם במקרה זה ניתן יהיה להתעלם מתוצאות הלחץ התוך עיני?

 

[דר יוסי יציב]

גלאוקומה

שלום, גלאוקומה היא בעצם מחלה של עצב הראיה שגורמת לפגיעה בשדה הראיה. לחץ תוך עיני נחשב לגורם הסיכון העיקרי למחלה, כלומר לחץ תוך עיני הוא גרום חשוב אך לא הכרחי. ישנם מקרים שבהם מתפתחת גלאוקומה והלחץ התוך עיני הוא תקין ומצד שני יש מקרים בהם הלחץ התוך עיני הוא גבוה אך לא מתפתחת המחלה. OCT היא בדיקת עזר שנכנסה לאחרונה לשימוש שעוזרת לרופא העיניים להעריך את מידת הנזק לעצב הראיה. במקרה שלך, הלחץ התוך עיני הוא גבולי, לא ניתן לבצע את האבחנה על סמך מדידה אחת ויש לחזור על המדידות בשעות שונות במהלך היום. כמו כן לצורך האבחנה יש להדגים פגיעה בשדה הראיה (לא ציינת אם ביצעת) או פגיעה בעצב הראיה- בבדיקה אצל רופא עיניים ו/או ב-OCT. רק לאחר שאובחנה מחלת הגלאוקומה מתחילים בטיפול ואז בדרך כלל מתחילים עם טיפות ורק במקרה התגובה לא מספקת פונים לאופציה של טיפול לייזר או כירורגיה.