האם ערכי PAPP-A נחשבים בהריון בסיכו

האם ערכי PAPP-A נחשבים בהריון בסיכו

שלום לכולן, אני בת 29.5 אחרי IVF ICSI שבוע 13. עשיתי שקיפות שיצאה תקינה והבדיקת דם הנלווית לשקיפות לא תקינה. סקר טרימסטר ראשון שבוע הריון 11.5 וסת אחרון 25.04.06 תאריך שקיפות עורפית 13.08.06 CRL 54.0 גיל ההריון לחישוב הסיכון: 12.2 NT: 1.12 MoM NT: 1.30 mm PAPP-A: 0.15 MoM PAPP-A: 213 mIU/L Free beta HCG: 1.30 MoM Free beta HCG: 36.3 ng/ml Maternal age related risk: 1/960 Down's syndrome risk 1/460 Trisomy 18 risk 1/14000 בטופס נכתב כי התוצאה של PAPP-A נמוכה ויש לפנות לייעוץ גנטי. קראיתי מחקרים בנושא ונמצא שיש קשר בין רמות נמוכות של החלבון הזה לבעיות גדילה של העובר, מנחי לידה גרועים, עוברים קטנים, רעלת הריון ועוד כהנה וכהנה בעיות מגעילות. רמות נמוכות מצריכות מעקב של הריון בסיכון. צלאל אמר לי הכל שטויות תעשי מי שפיר זה הדבר היחיד. לא צריך שום מעקב. הרופא שלי אמר לי אותו דבר. ערן כסיף בפורום US אמר שצריך לעשות מעקב גדילה ולבדוק את הזרימה בעורקי הרחם. אני כבר לא יודעת מה לעשות. מתי מתחילים מעקב של הריון בסיכון? האם אתן מכירות את החלבון הזה ומשמעותו? סליחה על האורך ותודה על תשומת הלב
 
כמה עוברים הוחזרו?

יתכן שההריון התחיל כרב עוברי, ואת אפילו אינך יודעת על כך. יכול להיות שזה השפיע על תוצאות הבדיקה. בכל אופן, אני לא חושבת שזה מצריך מעקב היי ריסק, אלא רק מעט תשומת לב, כלומר, כמובן דיקור (שאני מבינה שאת ממילא עושה) וכן להזכיר את הנושא לרופא בבדיקות אולטרהסאונד על מנת שישים לב לצמיחה ולזרימות. בהצלחה!
 
הוחזרו 2 ונקלט 1

בטא אחרי 12 יום הייתה 99. בימים שלפני הבטא היו לי הפרשות חומות. עובר אחד היה 7-8 תאים והשני 4 תאים. את באמת חושבת שזה קשור? אני עכשיו בין השקיפות לסקירה הראשונה, יש צורך במעקב עד הסקירה? מה את אומרת? להוריד לחץ ולשכוח מהכל עד הסקירה?
 
אין טעם בבדיקה לפני הסקירה

וגם אחר כך אין צורך במעקב צמוד. בעיות צמיחה לרוב מופיעות (אם בכלל, הרי אין שום הכרח שיצוץ אצלכם) ספציפית לגבי החלבון הזה לא בדקתי, אבל יודעת שריבוי עוברים משפיע על בדיקת התבחין המשולש (חלבון עוברי), שדומה במהותו לבדיקה שעשית (אבל פאפ A לא נכללת בו).
 
אש"פ צודקת כרגיל ../images/Emo45.gif

יש האומרים שבכל ההריונות שבאו "עם עזרה" (כולל איקקלומין) בדיקות הדם האלה לא רלבנטיות, מהסיבה שאש"פ ציינה (פוטנציאל לריבוי עוברים שלא השאיר עקבות). זה לא אומר שצריך להתעלם מהתוצאה, ובהחלט ראוי לעקוב אחרי הזרימות וכו', אבל אולי זה יכול להוות הסבר. מקווה עבורך בכל לבי להמשך תקין ואופטימי, עתליה
 
../images/Emo163.gif ברחה לי חצי שורה

בעיות צמיחה לרוב מופיעות (אם בכלל, הרי אין שום הכרח שיצוץ אצלכם) במחצית השניה של ההריון. ככה זה כשעושים 5 דברים במקביל
 
למעלה