הידרוצלה

הידרוצלה

משה, בן ה-34 מגיע למרפאה בגלל נפיחות שהופיעה מהמפשעה השמאלית ומפריעה לו. 10 שנים קודם לכן, תוקן בקע מפשעתי בצד שמאל בשיטה פתוחה. לפני חמש שנים אובחן שק נוזלים ולא בקע חוזר. בגלל שזה לא הפריע לו, הומלץ מעקב בלבד. בבדיקה כעת, מדובר בגוש בגודל תפוז שלא ניתן להקטין בלחיצה, אולטרסונד מראה שק נוזלים עם אשך תקין.

יוסף, בן ה-24, סובל גם הוא מנפיחות בשני הצדדים, ואף פעם לא עבר ניתוח. גם אצלו מדובר בגושי נוזלים דו צדדי.

אברהם, בן 55 עבר תיקון בקע צד שמאל בשיטה לפרסוקפית לפני שנה, לאחר הניתוח התנפח השק עם נוזלים. בתקווה שבהמשך הנוזלים יספגו לגמרי, עבר ניקוז שלוש פעמים וכל פעם הכמות פחתה מהפעם הקודמת.

הצטברות נוזלים בשק האשכים נקראת הידרוצלה, הנוזל מופרש מהכרומים בתוך שק האשכים. בקרב ילדים התופעה גם ידועה ונהוג להמליץ לא לנתח בשנתיים הראשונות בגלל שלרוב הנוזלים נספגים ונעלמים.

הידרוצלה יכולה להופיע בכל גיל באופן עצמוני. נהוג לבצע אולטרסונד כדי לוודא שהאשך בריא ולתעד את נוכחות הנוזלים. בניתוח כורתים את הכרומים מסביב הנוזלים.

הופעת הידרוצלה לאחר תיקון בקע מתרחשת בפחות מאחוז אחד של ניתוחי בקע מפשעתי, לא משנה אם הניתוח נעשה בשיטה פתוחה עם חתך מפשעתי או בשיטה לפרסקופית. לפעמים ניקוז חוזר פותר את הבעיה, אך במידה ולא, מומלץ לנתח.
 
למעלה