היפוספאדיאס- שאלה מורכבת

היפוספאדיאס- שאלה מורכבת

בני כיום בן שלוש וחצי , נולד עם היפוספאדיאס קשה +עקמת. עבר ניתוח בגיל שנה וחודשיים לתיקון מאז הניתוח שני ארועיים של חסימת שתן מוחלטת כשבראשון (כשמונה חודשים אחרי הניתוח גם נפערה פיסטולה ). בוצעה הרחבה בטשטוש (החדרה קטטרים בעוביים שונים ) .האחבחנה היא של חסימת בעומק האיבר ( לא בקצה) . לאחר ההרחבה הראשונה שוב היתה שנה "שקטה" .. שבה הטיל שתן היטב ושוב חוזר חלילה חסימה נוספת לפני כ-10 חודשיים ושוב קטטרים .. ללא שום הרדמה או טשטוש .מאז מאחר והטראומה היתה קשה עבורו , הוא ילד מפותח חכם ורגיש עד מאוד ..לא הצלחנו לראות איך מטיל שתן .. הוא עושה רק בחיתולים , למרות ששולט בצרכים שליטה מלאה לא מסכים /לא מצליח לעשות כלום ללא חיתול .. אנחנו מאוד מודאגים מחשש שאולי שוב מתהווה חסימה והמעבר צר מידיי ואין לנו אפשרות לדעת . מה שהוצע לנו בבית חולים בו מטופל זה בירור והרחבה במידת הצורך בהרדמה מלאה .. ואני חוששת ומתלבטת מצעד כזה . גם מפני שאולי הכל כן תקין . וגם בשל הקושי הרגשי שלו עם הנושא זה יהיה שוב להחזיר את גלגל לאחור. מה דעתך ???..... סליחה על האורך ? שווה בדיקה בהרדמה מלאה ? או לחכות ? .. ובנוסף האם מוכרות בעיות/איחור גמילה בעקבות פעולות כאלה ? להמתין ? יש צורך בערה מקצועית ?
 
היפוספדיאס מורכב

אם בגיל 3.5 שנים אינך יכולה לנסות לגמול את בנך מהחיתול זה אינו מצב תקין ולדעתי יש מקום לברר את מצבו. ניתן לרוב לבצע בדיקת ציסטואורטרוגרפיה שהינה צילום של כיס השתן והשופכה, בדיקה זו מחייבת החדרת קטטר קטן דרך השופכה ומבוצעה ללא הרדמה כללית. לחילופין אם הנך חוששת מפגיעה נפשית וכאבים בעת הבדיקה ניתן לבצע בדיקה בהרדמה כפי שהוצע לכם. התעלמות לא תפתור כל בעיה.
 
רוצה להבין שוב בבקשה

האם בשל המקרה הספציפי שתארתי ענית לי - שאי היכולת להיגמל היא מצב לא תקין ? או מפאת הגיל היית אומר זאת לכל ילד ?
 
תש/ובה לאמא של עומרי

הרטבה ביום היא מצב לא תקין בכל מקרה במקרה של בנך יכול להיות קשר בן מצבו האורולוגי להרטבה לדוגמא אם קיימת היצרות בשופכה היא יכולה לגרום להרטבה.
 
למעלה