היפו והיפר גליקמיה

ירקון 15

New member
היפו והיפר גליקמיה

הבנתי שקיים שם נוסף לכל מצב חירום סכרתי, Insulin Shock וDiabetic Coma... מה מתאים להיפו ומה מתאים להיפר? תודה, דניאל - ירקון
 

New member
סכרת ומצבי חוסר הכרה

אכן כמו שציינת מצב חוסר ההכרה של היפוגליקמיה נקרא Insulin shock, או לחלופין Hypoglycemic Coma, מצב זה נוצר מחסר של גלוקוז שדרוש לפעילות המוח. כפי שידוע מצב זה נוצר בעקבות גורמים רבים שהנפוץ בינהם הוא הזרקת יתר של אינסולין שגורם להיכנסות מהירה של הגלוקוז לתוך השרירים והפסקת ייצור הגלוקוז ע"י הכבד. זהו מצב מסוכן בו יש התדרדרות מהירה ויש לטפל בו ע"י מתן של גלוקוז IV או PO אם ניתן. גם בהיפרגליקמיה יתכנו מצבים של חוסר הכרה. למעשה קיימים שני מצבים כאלה: הראשון, נפוץ בסכרת מסוג I נקרא Diabetic Keto Acidosis שבו יצור הקטונים המוגבר של הכבד הוא זה שיגרום לחמצת ולנזק למוח. זהו מצב מסוכן לא פחות אם כי ההדרדות בו איטית יותר. חולים שסובלים מסכרת מסוג II לא נוטים לסבול מDKA בגלל שאינם מייצרים קטונים כמו חולי סוג I, ולכן כאשר חולה בסכרת מסוג II סובל מחוסר הכרה כתוצאה מהיפרגליקמיה זה מצב שנקרא: Hyperosmolar nonketotic coma , שבה הנזק למוח נגרם כתוצאה מהסמיכות הגדולה של הדם בגלל נוכחות ריכוז אדיר של סוכר ובגלל התייבשות חמורה. אבירם
 
למעלה