התייעצות לגבי בעיות לב וריאות

התייעצות לגבי בעיות לב וריאות

שלום ד"ר שחם,
איזה טיפול אמורים לקבל בהתאם לפענוח הקרדיולוג לאחר בדיקת מאמץ (מצ"ב) ולאיזה קרדיולוג צריך ללכת? (מומחה צינתור?/ כירורגיה לב?/ קרדיולוג כללי?)
אימי, בת 67, עברה צנתור לפני כשנה לאחר תחושות של לחץ בחזה לאורך תקופה ארוכה)
החלימה בצורה טובה אך בחודש האחרון חשה קוצר נשימה לאחר כל מאמץ קל.
רופא ריאות אמר לה שעליה לגשת לקרדיולוג ולבדיקת מאמץ, מצ"ב פענוח הקריולוג לאחר הבדיקת מאמץ, אך היא לא יודעת כיצד להמשיך טיפול כי הרופא ריאות אמר לה שאין לה מה לחזור אליו במצבה (עקב כך שיש בעיה הן בריאות והן בלב- אלא שעליה לברר זאת בתחום הלב קודם כל)
בבדיקה של 6 דקות , דופק מירבי 119 (80% מהחזוי)שהושג ברמת RER=1.1
לחץ דם במנוחה:107/60 לחץ דם בשיא המאמץ: 112/67

מבחינה לבבית:
רמת VO2 מירבית:14 מל/קג/דקה (73% מהחזוי)
רת O2 PULSE מירבית: 7מל/פעימה (82% מהחזוי)
רמת VAT : 11מל /קג/דקה (56% מVO2מירבי חזוי)
ECG במאמץ: צניחות ST של 2 מ"מ

מבחינה ריאתית נצפו:
MVV- 42 ליטר/ דקה
VE מירבי: 42 ליטר/דקה
סטורציה: מנוחה : 96% מאמץ 96%
 
למעלה