ועדה רפואית בטוח לאומי -תאונת עבודה

יצחקחי

New member
ועדה רפואית בטוח לאומי -תאונת עבודה

לפני כשבוע היתה לי ועדה רפואית בבטוח לאומי ביפו-אחרי כארבעה חודשי המתנה.וזאת אחרי תקופה של ארבע שנים מתאריך הארוע(אוטם לב).שבסופו של משפט הכיר הבטוח הלאומי בארוע כתאונת עבודה. הועדה שהיתה מורכבת מרופא אחד שלא הציג את עצמו לא נתנה לי תשובה במקום וגם לא ראו צורך במיסמכים שהיגשתי. זה מזכיר לי טסטים שהבוחן מוטרד מתגובת הנבחן. ידוע לי שיש ספר של סעיפי ליקוי ואחוזי נכות שדרכו אפשר לדעת אם יש מקום לערער על החלטת הועדה .איך ניתן באינטרנט להגיע למידע רלוונטי לצורך ערעור אפשרי.
 

ayb

New member
לדעתי...

אסור לך להתמודד לבד עם המוסד לביטוח לאומי. תפנה לעורך דין מתאים העוסק בכך , עו``ד טוב תמיד יביא לך תוצאה טובה יותר,
 
לדעתי - לא.

אני לא בטוח שאתה צריך עו``ד. ודאי לא בשלב הזה, כאשר בעצם היתה רק החלטה של הועדה הרפואית הראשונה ואתה זכאי להגיש ערר לועדה הרפואית לעררים. ערר כזה הוא ממילא בעניינים רפואיים ולא משפטיים ואתה לא צריך דווקא עו``ד. אם לא תהיה מרוצה מההחלטה של הועדה הרפואית לעררים - תוכל לערער לבית הדין לעבודה, ושם באמת יש להעלות טענות משפטיות, אבל גם במקרה כזה אתה לא חייב לקחת עו``ד פרטי, תהיה לך זכות לפנות ללשכה לסיוע משפטי. ולשאלתך - לגבי אוטם בשריר הלב, יש סעיפים שמקנים נכות מסויימת בהתאם לכושר התפקוד לאחר האוטם, הנכות הולכת ויורדת לפי משך הזמן שלאחר האוטם. אם יש לך חוות דעת רפואית שקובעת את אחוז הנכות שלך, אתה יכול להתעקש שהועדה הרפואית לעררים תעיין בחוות הדעת ותתייחס אליה באופן מנומק, ואם היא לא תעשה את זה - זו טעות משפטית המצדיקה את קבלת הערעור גם בבית הדין לעבודה. רק אל תשכח לשים לב לכך שלא יחלוף המועד להגשת הערר ולהגשת הערעור (30 ימים מיום שההודעה על ההחלטה מגיעה אליך).
 

יצחקחי

New member
תקנון סעיפי ליקוי בל``ל

ליוסאריאן תודה על התגובה. הפנו אותי לאתר פסקי דין .אישית אני מודע לכל עיניין עורכי הדין אלא שבשביל להתכונן יש צורך לספר ``סודי`` של ביטוח לאומי סעיפח ליקוי ואחוזי נכות כמו גם סעיפי ליקוי שונים.ואת הספר הזה אני לא יודע איך למצוא?
 
במקום תשובה.

במקום תשובה קבל ציטוט של סעיפי הליקוי הנוגעים ללב. 9. מחלות הלב (1) במחלת-לב שגרונית חריפה, דלקת חידקית, תת-חריפה של פנים הלב (S. B. E.) ובאטם שריר הלב א. בתקופת 3 החדשים הראשונים לאחר גמר ההתקף החריף 100% ב. בתקופת 3 החדשים הבאים 50% ג. לאחר התקופה הנ``ל יש להעריך בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב - I. מסוגל לעבודה הרגילה ללא הפרעות וללא הגבלות כלשהן 10% II. מסוגל לעבודה שאיננה דורשת מאמץ גופני מיוחד (דרגה תפקודית ראשונה) 25% III. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת קלה, אין הפרעות בקצב (דרגה תפקודית שניה) 40% IV. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת עם או בלי הפרעות בקצב כגון: פרפור פרוזדורים התקפי, מהירות דופק התקפית, מסוגל לעבודה קלה בלבד (דרגה תפקודית שלישית) 50% V. קיימת אי-ספיקת הלב במידה בינונית, בצקת נשמת לאחר מאמץ קל, מסוגל לעבודה קלה ביותר ובישיבה בלבד (דרגה תפקודית רביעית) 75% VI. אי-ספיקת לב קשה, אינו מסוגל לשום עבודה 100% (2) תעוקת הלב (ANGINA PECTORIS) א. התקפים נדירים של תעוקת הלב המופיעים רק במאמץ מיוחד 25% ב. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כושר העבודה מוגבל במידה ניכרת 50% ג. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כשקיימים כאבים סטנוקרדיים גם במנוחה 70% (3) יתר לחץ-דם א. לחץ-דם דיאסטולי קבוע שאיננו עולה על 95 מ``מ כספית, ללא סימנים אוביקטיביים של פגיעה בלב, בכליות או ברשתיות 0% ב. לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל ל-95 מ``מ כספית ועד 110 מ``מ כספית: I. בלי הגדלה ברורה (קלינית, רנטגנית או אלקטרוקרדיוגרפית) של הלב 10% II. עם הגדלה ברורה של הלב, קיימת נשמת בינונית לאחר מאמץ 30% ג. לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל 110 מ``מ כספית: I. בלי הגדלה ברורה של הלב ונשמת 25% II. עם הגדלה בורה של הלב ונשמת בינונית לאחר מאמץ 40% (א) הפרעות בקצב א. התקפיים I. התקפים נדירים 10% II. התקפים שכיחים 20% III. התקפים שכיחים ביותר 40% ב. קבועים I. ללא סימנים של אי-ספיקת הלב או קיפוח גופני 20% II. קיימת אי-ספיקת הלב, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב ג. מחסום פרוזדורי-חדרי I. מחסום חלקי דרגה 1 )PR מאורך) 0% II. מחסום חלקי דרגה 2 10% III. מחסום שלם ללא תסמונת ADAMS STOKES 50% IV. מחסום שלם עם התקפי חוסר-הכרה (תסמונת ADAMS STOKES) 100% (5) הפרעות מסיבות N.C.A.) NEUROCIRCULATORY ASTHENIA) אחוזי הנכות ייקבעו בתאם להפרעות הנפש. (6) גוף זר בלב ובקרום הלב א. ללא הפרעות 0% ב. הגורם להפרעות - אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות. 10. קרום הלב (1) דלקת קרום הלב נגיפית שפירה או חבלתית א. במשך חדשיים לאחר ההחלמה 40% ב. לאחר תקופה זו I. התרפאה מבלי להשאיר סימנים קליניים או הפרעות 0% II. נשארו סימנים קליניים או הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב התפקודי של הלב. (2) דלקת קרום הלב שחפתית לאחר ההחלמה הקלינית - אחוזי הנכות ייקבעו כפי שנקבע לגבי שחפת ריאות בהתאם לתקופה שלאחר ההחלמה. נשארו סימנים קליניים, הפרעות מצד הלב, להעריך בהתאם למצב התפקודי של הלב. (3) CONSTRICTIVE PEICARDITIS ודלקת קרום הלב שגרונית א. בהתאם למצב התפקודי של הלב ב. במקרה של ניתוח I. במשך 6 החדשים הראשונים לאחר הניתוח 60% II. לאחר תקופה זו, בהתאם למצב התפקודי של הלב. תהיה בריא.
 
במקום תשובה.

במקום תשובה קבל ציטוט של סעיפי הליקוי הנוגעים ללב. 9. מחלות הלב (1) במחלת-לב שגרונית חריפה, דלקת חידקית, תת-חריפה של פנים הלב (S. B. E.) ובאטם שריר הלב א. בתקופת 3 החדשים הראשונים לאחר גמר ההתקף החריף 100% ב. בתקופת 3 החדשים הבאים 50% ג. לאחר התקופה הנ``ל יש להעריך בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב - I. מסוגל לעבודה הרגילה ללא הפרעות וללא הגבלות כלשהן 10% II. מסוגל לעבודה שאיננה דורשת מאמץ גופני מיוחד (דרגה תפקודית ראשונה) 25% III. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת קלה, אין הפרעות בקצב (דרגה תפקודית שניה) 40% IV. קיימת נשמת לאחר מאמץ, בצקת עם או בלי הפרעות בקצב כגון: פרפור פרוזדורים התקפי, מהירות דופק התקפית, מסוגל לעבודה קלה בלבד (דרגה תפקודית שלישית) 50% V. קיימת אי-ספיקת הלב במידה בינונית, בצקת נשמת לאחר מאמץ קל, מסוגל לעבודה קלה ביותר ובישיבה בלבד (דרגה תפקודית רביעית) 75% VI. אי-ספיקת לב קשה, אינו מסוגל לשום עבודה 100% (2) תעוקת הלב (ANGINA PECTORIS) א. התקפים נדירים של תעוקת הלב המופיעים רק במאמץ מיוחד 25% ב. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כושר העבודה מוגבל במידה ניכרת 50% ג. התקפים שכיחים של תעוקת הלב, כשקיימים כאבים סטנוקרדיים גם במנוחה 70% (3) יתר לחץ-דם א. לחץ-דם דיאסטולי קבוע שאיננו עולה על 95 מ``מ כספית, ללא סימנים אוביקטיביים של פגיעה בלב, בכליות או ברשתיות 0% ב. לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל ל-95 מ``מ כספית ועד 110 מ``מ כספית: I. בלי הגדלה ברורה (קלינית, רנטגנית או אלקטרוקרדיוגרפית) של הלב 10% II. עם הגדלה ברורה של הלב, קיימת נשמת בינונית לאחר מאמץ 30% ג. לחץ-דם דיאסטלי קבוע מעל 110 מ``מ כספית: I. בלי הגדלה ברורה של הלב ונשמת 25% II. עם הגדלה בורה של הלב ונשמת בינונית לאחר מאמץ 40% (א) הפרעות בקצב א. התקפיים I. התקפים נדירים 10% II. התקפים שכיחים 20% III. התקפים שכיחים ביותר 40% ב. קבועים I. ללא סימנים של אי-ספיקת הלב או קיפוח גופני 20% II. קיימת אי-ספיקת הלב, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לדרגות התפקודיות של הלב ג. מחסום פרוזדורי-חדרי I. מחסום חלקי דרגה 1 )PR מאורך) 0% II. מחסום חלקי דרגה 2 10% III. מחסום שלם ללא תסמונת ADAMS STOKES 50% IV. מחסום שלם עם התקפי חוסר-הכרה (תסמונת ADAMS STOKES) 100% (5) הפרעות מסיבות N.C.A.) NEUROCIRCULATORY ASTHENIA) אחוזי הנכות ייקבעו בתאם להפרעות הנפש. (6) גוף זר בלב ובקרום הלב א. ללא הפרעות 0% ב. הגורם להפרעות - אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לפגימות. 10. קרום הלב (1) דלקת קרום הלב נגיפית שפירה או חבלתית א. במשך חדשיים לאחר ההחלמה 40% ב. לאחר תקופה זו I. התרפאה מבלי להשאיר סימנים קליניים או הפרעות 0% II. נשארו סימנים קליניים או הפרעות, אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם למצב התפקודי של הלב. (2) דלקת קרום הלב שחפתית לאחר ההחלמה הקלינית - אחוזי הנכות ייקבעו כפי שנקבע לגבי שחפת ריאות בהתאם לתקופה שלאחר ההחלמה. נשארו סימנים קליניים, הפרעות מצד הלב, להעריך בהתאם למצב התפקודי של הלב. (3) CONSTRICTIVE PEICARDITIS ודלקת קרום הלב שגרונית א. בהתאם למצב התפקודי של הלב ב. במקרה של ניתוח I. במשך 6 החדשים הראשונים לאחר הניתוח 60% II. לאחר תקופה זו, בהתאם למצב התפקודי של הלב. תהיה בריא.
 
למעלה