חוסר איזון

[hagi1934]

חוסר איזון

חברים יקרים
אני כבר 13 שנה עם סוכרת TIPE 1 ממש לא מאוזן, a1c האחרון היה 9.6
כאבים ברגליים שרק הליכה משחררת אותם, מקבל לנטוס בכמות של 35 יחידות כל לילה, ומזריק בהתאם.
נכון, אני לא הצדיק הכי גדול וגם חוטא לפעמים, איך אפשר להוריד זאת ל 6?
מה גם, שכשאני קם בבוקר, אפילו על 150 ,שותה נס קפה, מגיע לעבודה אחרי שעתיים, פתאום 250
כל היום אני שותה נס קפה עם סוכרזית, ממש מעט חלב ובלי כל תאבון, כאשר הקיבה מתחילה לדבר אלי רק בשעות אחרי הצהריים/ערב
מה עושים רבונ העולמים?
אם מישהו היה במקרה דומה, אשמח לייעוץ
תודה
ניר

 

[הנריהנרי]

אתה חייב זעזוע רציני.

בשלב ראשון תחליף את האנדוקנינולוג. תפגש עם האנדוקרינולוג החדש, תבקש להתחבר לסנסור
למשך 4-5 ימים, ושהאנדוקרינולוג יעשה לך את השינוי באינסולין לפי מה שראה במכשיר שניזון מהסנסון.

בנוסף לכך ביקור קטן אצל דיאטנית + פעילות גופנית קבועה, וה- a1c יסתדר..

 

[הברווזה עליזה84]

הוא יכול לבקש סנסור עד מחר...

אבל אלה אם כן הוא יממן אותו מכיסו (שמעבר לאלפי שקלים עבור המשדר והשלט זה גם מאות שקלים בשבוע על הציוד המתכלה)- הוא לא יקבל אישור לכזה. יש התוויות מאוד ברורות ועד שהוא לא יגיע למיון פעמים בגלל היפוים (והוא לא תיאר כאן כאלה) הוא אפילו לא יכול להגיש בקשה... (וכאמור אם הוא כן יגיע ויגיש בקשה יכולות להיות לזה השלכות על רשיון נהיגה וכו).

 

[הנריהנרי]

באיזו קופת חולים את?! מאיפה השטויות שכתבת????

בקופת חולים מכבי תמורת 400 ש"ח והחלטתו של האנדוקרינולוג של המרפאה, מתקינים לך סנסור לחמישה ימים.
הבנתי שעד לפני מספר חודשים, סנסור לחמישה ימים עלה רק 100 ש"ח... אז אנא מימך לא להתלהב..

 

[תומרונתם]

למה כל כך כועס, הנרי...

הברווזה ענתה לגבי סנסור קבוע, אתה כתבת לגבי סנסור זמני.
רק אי הבנה, לא שטויות ולא צריך ארבעה סימני שאלה...

 

[תומרונתם]

המממ... יש הרבה מה לעשות

יש כמה עקרונות מאוד בסיסיים שצריך לעקוב אחריהם, כדי להתחיל, ולרדת לכיוון ה-7. אח"כ, כדי לעשות את הכוונון העדין ולרדת ל-6 צריך כבר ממש להשקיע ולהבין ולבדוק - אבל אתה לא שם עדיין.

אז קודם כל:
- למדוד הרבה פעמים ביום, לפחות 7: בבוקר, שעתיים אחרי ארוחת בוקר, לפני ואחרי ארוחת צהרים, לפני ואחרי ארוחת ערב.
- לקבוע תור לרופא אנדוקרינולוג. לא רופא משפחה! רק רופא אנדוקרינולוג המתמחה בסכרת יידע להמליץ לך על הטיפול הנכון עבורך.
- לעדכן את כמות ההזרקה של לנטוס, בהתייעצות עם הרופא, כל פעם קצת עד שמגיע לערך של 100-120 בבוקר.
- לעדכן את כמות ההזרקה של האינסולין הקצר, בהתייעצות עם הרופא, באופן שבו במדידה של שעתיים אחרי הארוחה הערכים יהיו באיזור 120-160.
- תשקול לעשות רישום של כל מה שאתה אוכל, כמה אינסולין לקחת, ומה היו המדידות. זה יעזור לך לעשות ניתוח נתונים, וגם יעזור לרופא שלך לנתח את הנתונים ולתת לך ייעוץ.
- להתחיל לעשות פעילות גופנית. הליכה, אופניים, ריצה, שחיה - פעילות אירובית לא עצימה מידי. זו פעילות שמורידה סוכר בדם ללא אינסולין, אז צריך להיות מאוד זהיר ולמדוד לפני ואחרי (ולפעמים תוך כדי) ולאכול בהתאם.

בגדול - ככה תתחיל.
וכמובן תבוא לפה לשאול, להתייעץ, ולספר איך הולך...

 

[IrisPeleg]

יעדים סבירים

להיות ב-A1C 9.6 ולשאוף ל-6 זה דבר מיאש ולא נכון.
המטרה הסופית יכולה להיות 6 אבל צריך הרבה מטרות ביניים. כאלו שאפשר לסמן כהצלחה.

תומרונתם נתנה לך צעדים מעשיים.
עכשיו תגדיר מטרות קטנות וברות השגה לתקופה הקרובה.
למשל לרדת ב-1 כל 3 חודשים.
גה זה לא פשוט עד שניכנסים למסלול.

בהצלחה

 

[easyJet]

רגע אז למה זה רשום פה אחרת ?

לפי מה שניתן לראות יש זכאות לסנסור מי שעם משאבת אינסולין