חידה

  • פותח הנושא PJ01
  • פורסם בתאריך

PJ01

New member
חידה

לפנכם סיפור מקרה... לבית החולים הגיע בחור צעיר בקוצר נשימה ניכר. בבדיקתו על ידי הרופא העלתה את הממצאים הללו. בחור בהכרה, מזיע, נושם 32 נשימות לדקה, דופק 138 חלש וסדיר, ולחץ דם 95/55 בהאזנה ירידה משמעותית בכניסת אויר לצד ימין. וכניסת אויר תקינה לצד שמאל. החולה נשלח לצילום חזה, ובחזרתו למיון נבדק הצילום שהראה סימנים של פנאומטורקס לוחץ. עם סטיה של המדיאסטינום. החולה הוכנס לחדר הלם, והוחדר לו נקז לבית החזה הימני. לאחר החדרת הנקז, נשימות ירדו ל 18 לדקה, לחץ דם עלה ל130/70 והדופק 108 סדיר. ועכשיו החידה.. מה היתה טעותו של הרופא?? ומה היה עליו לעשות אחרת במקרה זה?? תשובה, בקרוב...
 

PJ01

New member
בדיוק

שגיאתו של הרופא היתה לשלוח את הבחור לצילום חזה. האבחנה של פנאומוטורקס לוחץ הינה אבחנה קלינית, ואסור שתהיה אבחנה רנטגנית. החולה שנשלח לצילום חזה היה יכול לפתח דום לב פתאומי כתוצאה מהפנאומוטורקס הלוחץ. יש לזכור כי סימני הלם בתוספת ממצא האזנתי שמחשידים לפנאומוטורקס יש לנקז את החולה מיד.
 

berrale

New member
אם זכרוני אינו מטעני

ידידי PJ01, למען הסדר הטוב יורשה לי להוסיף את הרפרנס לחידה: [קטלן,אתר הפראמדיקים www.paramedics.co.il]
 
למעלה