הסדר אינו משמעותי.
אם החלטתם להשלים את החיסונים לגדולה ולחסן את הקטנה לפי התכנית המומלצת, רק במרווחים בין החיסונים, אין משמעות גדולה לשאלה איזה חיסון לתת ראשון. כמו שאמרתם, אתם אף מקווים לתת 2-3 חיסונים עוד במהלך הקיץ. ממש לא משנה איזה חיסון ראשון...
יש כמה נקודות שבכל זאת אתייחס אליהן כאן:
1. יש להניח שהגדולה "מחוסנת" כנגד מרבית המחלות (למעט שעלת, למרות שחוסנה, בשל ה
בעייתיות עם חיסוני השעלת. המחלה אינה מסכנת חיים לילדים מעל גיל שנה). ניתן גם לבדוק נוכחות נוגדנים בדם כנגד המחלות השונות. זה יתן לכם תמונת מצב נכון לרגע זה. יש להדגיש שנוכחות נוגדנים אינה מבטיחה בהכרח הגנה מפני המחלה בשעת חשיפה לחיידק/נגיף.
2. החיסון ה "גדול" היחידי שהגדולה לא חוסנה כנגדו הוא חיסון ה MMR (או ה MMRV), כנגד חצבת-חזרת-אדמת (עם או בלי רכיב האבעבועות רוח). אם החלטתם להשלים לגדולה חיסונים - זה החיסון שמעולם לא קיבלה וסביר להניח שאין לה נוגדנים כנגד חצבת (חזרת מחלה קלה ואדמת מיועדת למנוע פגמים מולדים לעובר של אשה הריונית החולה באדמת בשליש הראשון להריון, מצב הרחוק מאד מהילדה, מה גם שסקירת מחקרים משנת 2012 לא מצאה ולו מחקר אחד המאפשר להעריך את יעילות החיסון נגד אדמת. כמו כן, הסיכוי לפגמים מולדים בגלל אדמת הוא אפסי ביותר). אנא קראו
כאן על חצבת.
3. ישנם חיסונים שכבר אינם רלוונטים בשל גיל הילדות, כמו וירוס הרוטה.
4. בחיסון הקטנה בחיסון המחומש / משושה (DTaP+IPV+HIB+HBV), קחו בחשבון את הנקודה הבאה: מנת חיסון אחת מספיקה בד"כ לייצור נוגדנים כנגד המחלות הכלולות בחיסון זה, למעט שעלת. ריבוי מנות החיסון בחיסון זה נובע מהעובדה שרכיב השעלת אינו עובד כל כך (בלשון המעטה), ולכן ניסו בכל זאת להשיג הגנה ע"י הוספת עוד ועוד מנות חיסון לתכנית, בתקווה שזה יעזור. בישראל הוסיפו מנה חמישית בשנת 2005 ומנה שישית בשנת 2008, אך לשוא. המחלה ממשיכה לעלות, כמו בשאר העולם המחסן, הואיל והחיסון כבר לא מכוון לזני החיידק בשטח, שעברו אדפטציה גנטית ולא סופרים את החיסון יותר. לכן, אם אתם מחסנים בחיסון זה, יכול להיות שמנה אחת תספיק - תוכלו לבדוק נוכחות נוגדנים כנגד מחלות המדאיגות אתכם במיוחד (טטנוס?) ולהחליט בהמשך מה לעשות עם מנות נוספות. כמו כן, ניתן לפצל חיסון זה ל 4 זריקות נפרדות, אך אם החלטתם לחסן כנגד כל המחלות האלה, לא בטוח שזה כדאי לפצל, בשל העליה בסיכון לפגיעה מהחומרים בחיסונים - הילדה תקבל 4 זריקות עם חומרים רעילים, במקום זריקה אחת.
5. ככלל, הסיכוי לחלות במחלות שכנגדן מחסנים - מזערי ביותר. אפילו בשעלת, שם יש עליה בתחלואה (והחיסון כבר אינו רלוונטי בכל מקרה), המספרים מאד מאד קטנים, והמחלה בכלל מסכנת חיים רק פעוטות מתחת לגיל שנה. חולה פוליו לא נמצא בישראל מאז 1988 (וגם כאשר יימצא, הסיכוי שלו להיות משותק כתוצאה זה בערך 5%). בישראל מדווחים בכל שנתיים שלושה חולים בטטנוס ומקרה מוות אחד. וכך הלאה. תוכלו לקרוא נתונים אלו וסקירה נרחבת על המחלות והחיסונים
כאן.
בריאות לשתי הבנות!
מור