יניב ריז
New member
כמה שאלות לגבי אוושות וקולות לב.
נשאלתי לאיזה אוושה עלי לצפות במידה וישנו קרע בשריר הפפילרי התומך במסתם המיטרלי... מבחינת ההגיון-השריר הפפילרי גורם לפתיחת המסת המיטרלי בזמן הדיאסטולה ומאפשר לחדר שמאל להתמלא,כך שחוסר פתיחה של אחד מכנפי המסתם או פתיחה לקוייה שלו,אמורים לגרום לרשרוש בלב בזמן הדיאסטולה,דהיינו אושה דיאסטולית שאמורה להשמע בין S2 ל-S1. בבירור עם קרדיולוג מטיפול נמרץ לב,הוא השיב לשאלה מבלי להסביר,כי האוושה שתווצר דווקא תהיה אוושה סיסטולית. לצערי אין לי גישה לאותו הקרדיולוג,וגם בזמן השאלה לא היה לי מקום לבקש הסבר. מי צודק? ואם הקרדיולוג,אז אשמח להבין איפה טעיתי בהגיון?
נשאלתי לאיזה אוושה עלי לצפות במידה וישנו קרע בשריר הפפילרי התומך במסתם המיטרלי... מבחינת ההגיון-השריר הפפילרי גורם לפתיחת המסת המיטרלי בזמן הדיאסטולה ומאפשר לחדר שמאל להתמלא,כך שחוסר פתיחה של אחד מכנפי המסתם או פתיחה לקוייה שלו,אמורים לגרום לרשרוש בלב בזמן הדיאסטולה,דהיינו אושה דיאסטולית שאמורה להשמע בין S2 ל-S1. בבירור עם קרדיולוג מטיפול נמרץ לב,הוא השיב לשאלה מבלי להסביר,כי האוושה שתווצר דווקא תהיה אוושה סיסטולית. לצערי אין לי גישה לאותו הקרדיולוג,וגם בזמן השאלה לא היה לי מקום לבקש הסבר. מי צודק? ואם הקרדיולוג,אז אשמח להבין איפה טעיתי בהגיון?