כפל ביטוח סיעודי

[אמיר2501]

כפל ביטוח סיעודי

יש לי ביטוח קו למורה של חברת הפניקס הכולל בין השאר ביטוח סיעודי. בנוסף יש לי ביטוח מושלם זהב של קופ"ח כללית הכולל גם הוא כיסוי סיעודי. האם יש טעם בכיסוי הכפול בתחום הסיעודי? האם ניתן יהיה לקבל החזרים במקביל משני הביטוחים? תודה

 

[משה999]

לא בטוח שיש כפל.

כללית לא משלמת לכל החיים, לכן צריך לבדוק את תקופת התשלום של הביטוח הפרטי שיש לך ואת צורת התשלום (שיפוי כנגד חשבונית, או פיצוי) ולאחר מכן להחליט האם ומה לבטל אם בכלל.

 

[דן סלס]

ניתן לקבל משניהם

עלות סעוד ברמה היום 20,000 ש"ח לחודש תוכל לקבל משניהם זכור כי בכללית הפיצוי מוגבל בזמן, בפניקס - תלוי מה קנית

 

[צוער סוכנות לביטוח]

ביטוח סיעודי

אתה יכול לקבל מכל הפוליסות של ביטוח הסיעוד כיסוי סיעודי , בלי קשר אחד לשני. יחד עם זאת ביטוח הסיעוד של קופת החולים הוא ביטוח קולקטיבי שבו ככול , שאתה מתבגר ,הכיסוי הסיעודי יורד עם השנים... כלומר בגיל מבוגר כשתיצרך את הביטוח הכיסוי יהיה נמוך מאוד. אתה יכול לרכוש כיסוי משלים לביטוח הסיעודי שרכשת בקופת החולים דרך חברת ביטוח.

 

[הסוכן25]

צוער, אתה טועה ומטעה

בקופ"ח הביטוח הינו ביטוח קולקטיבי שסכום הפיצוי הנו נקבע לפי גיל הכניסה לביטוח, אם נכנסת בגיל 45 תקבל פיצוי/שיפוי לפי גיל כניסה בגיל 30 ולא לפי הגיל בו אתה נמצא כיום. קצת הרחבה לגבי פיצוי/שיפוי בקופ"ח : שיפוי : החזר הוצאות עד גובה מסוים ולא יותר מ-% מסוים מההוצאה לפי הסכמים של קופ"ח (כללית 80% לדוגמא). פיצוי : תשלום חודשי ללא תלות בהוצאות, ישולם עם המבוטח הזכאי יישאר בביתו. סכום זה נמוך מהסכום אותו יקבל כשיפוי במקרה ויעבור למוסד סיעודי. * יש לשים לב, שכמו שכתבתי בתחילה, הביטוח הינו ביטוח קולקטיבי (קבוצתי) ויש לו תוקף, הסבירות היא שהוא לא ייגמר לעולם, אך עם זאת יתכנו שינויים מעת לעת בהיקף הכיסויים ובעלותם. לגבי קו למורה, מבחינת הביטוח הסיעודי שבו : 1. במקרה זכאות - יקבל המבוטח גם מהביטוח שיש לו בקופ"ח וגם מהביטוח הקולקטיב (קו בריאות למורה). 2. במקרה של אי יכולת לבצע פעולות, מס' הפעולות המבוקשות הנו גבוה יחסית למה שקיים היום, כשבעצם ייתכן מקרה שהמבוטח יקבל מקופ"ח פיצוי/שיפוי מלא לעומת 50% (מסך של 7,500 ש"ח) דרך קו בריאות למורה של הפניקס. הסיבה היא : במקרה והמבוטח לא יוכל לבצע 3 פעולות יקבל 50%, אם לא יוכל לבצע 4 פעולות או 3 פעולות כשאחת מהן היא אי שליטה על הסוגרים יקבל 100%. במקרה של תשישות נפש יקבל המבוטח 100% בכל מקרה. תקופת הפיצוי ב-2 המקרים הינה ל-5 שנים למעט במקרים הבאים : סיעודי של כללית : 6 שנים. סיעודי של לאומית : כל החיים. אבל, והאבל גדול, השנה השישית ואילך ובחלק מהמקרים גם מהשנה הרביעית (לאחר 3 שנים ראשונות) יורדים הסכומים בצורה משמעותית. כמו שכבר כתבתי בעבר, ביטוח סיעודי הנו ביטוח חשוב מאד שככל שתכנס צעיר יותר, תהיה מבוטח בצורה טובה יותר בגלל : גובה הפרמיה (עלות) יכולת להכנס לביטוח ללא החרגות ו/או תוספות למינהן בשל מצב בריאותי לקוי. סכומי ביטוח גבוהים יותר. ערכי סילוק. אבל, עדיף שתעשה ביטוח ותשאר בריא. בברכה, גיא אלון סוכנות לביטוח www.alonins.co.il

 

[צוער סוכנות לביטוח]

אפשר לדעת מה הקשר להפגנת הידע שלך ?

את כל מה שהערכתה וכתבת אני כתבתי בשפה מובנת לכל, לא במילים מקצועיות , אם יש טעות , תגיב לגופו של עניין. עדיין לא הבנתי איפה טעיתי בתגובה שלי....

 

[הסוכן25]

אני מצטער אם הטלתי דופי

במה שטענת, הטעות שלך היתה בזה שבקופות החולים, סכומי הפיצוי אינם משתנים עם הגיל ("ככול , שאתה מתבגר ,הכיסוי הסיעודי יורד עם השנים..."). הסכומים נשארים זהים לכל תקופת הביטוח והינם מחושבים לפי גיל כניסה. לגבי הידע, פשוט נתתי תשובה מורחבת.