לדר´ סובחי שאלה

ה דרומי

New member
לדר´ סובחי שאלה

לאחר שריתי את הראיון איתך בערוץ 1 האם אתה יכול לשים כאן גם איזה לינק שבוא יהיה כתוב את מירב הסיקונים שיכולים להיות כתוצאה מהניתוחים. ? יש אפשרות כזו?
 
סיכוני הניתוח

יש לזכור שלכל פרוצדורה ניתוחית יכולים להיות סיבוכים ,וזה תלוי בסוג הניתוח , סוג הטבעת , נסיון המנתח ומצב המנותח . יש לזכור שמי שפונה לניתוח נכשל בנסיונות ירידה במשקל באמצעים שמרניים ובמרבית החולים השמנת היתר מהווה סכנת חיים בשל המחלות הנלוות , והשאלה היא מה מסוכן יותר האם לעבור את הניתוח עם סיכון מחושב או להשאר שמנים עם המחלות הנלוות וסכנותיהן - להערכתי במרבית החולים הסיכון בניתוח הוא נמוך מאד בהשואה לסיכון אצל חולה עם השמנה חולנית . ולאחר ההקדמה - סיכונים במהלך הניתוח - דמם , זיהום , פגיעה באבר תוך בטני כגון קיבה ושט או אחר , במידה וישנו שימוש במחלבים( מכשירי סיכות) אז גם הסכנה של דליפה קיימת . לעיתים לא ניתן לבצע את הניתוח בלפרוסקופיה ואז מבצעים פתיחת בטן . כמובן שאכילה בנפח גדולים או העדר לעיסה יכולה להביא לבחילה צרבת ולעיתים הקאות ואם זה קורה בלילה אז יכולה להתפתח דלקת ריאות עקב כניסת תוכן קיבה לקנה הנשימה . הקאות חוזרות יכות לגרום לדלקת בושט, התכייבות בושט או בקיבה ואפילו תזוזת הטבעת והרחבת הכיס עד כדי חסימה לפעמים בתקופה המידית אחרי הניתוח יש סכנה של הנחת טבעת לא במקום ואז תהיה הפרעה ניכרת בבליעה , סיבוכים זיהומיים , דלקת ריאות , טרומבוזה בורידי הגפיים ועקב כך תסחיפי ריאה לטווח ארוך מדובר על סיבוכים עקב ירידה ניכרת בנפחי הארוחות ותוכנן - חסרים של ויטמינים מינרלים-בעיקר ברזל הגורם לאנמיה -ולעיתים מחסור בויטמין B1 הגורם להפרעת נוירולוגיות . סיבוכים של הטבעת כגון תזוזה , ארוזיה , נתק באחד מחלקיה או דליפה מהבלונית . כמובן שבחלק מהמקרים ייתכן ויהיה צורך בניתוח נוסף נקודה נוספת שכדי לזכור היא הירידה במשקל - לא ניתן להבטיח לחולה ירידה במשקל ושמירה על משקל בהמשך . הניתוח הוא כלי הניתן לחולה בכדי לעזור בתהליך הירידה במשקל וסיכויי ההצלחה תלויים לרוב בשיתוף פעולה של המנותח עם אורח החיים החדש וההתמדה במעקב דליפה או תסחיפי ריאה הן הסיבות ל מרבית מקרי התמותה לאחר ניתוח בעולם אחוז התמותה לאחר ניתוח בשל השמנת יתר בסביבות 0.1%-0.5% הרשימה הנ"ל מכילה את מרבית הסיכונים והסיבוכים של הניתוח אך יש לדון על כל הסיבוכים בפרוטרוט עם המנתח
 
לדר´ סובחי - שאלה נוספת בנושא:

אם הבנתי נכון התיחסת כאן רק או בעיקר לניתוח lap-band. האם תוכל לפרט את ההבדל בסיכונים ובסיכויים להצלחה בין ניתוח זה לניתוח מעקף קיבה (לפרוסקופי)? ובמיוחד: האם אחוזי התמותה במעקף קיבה שונים? מהם? בתודה, שלומית.
 
המשך סיבוכים

לפי סדרות רבות אחוזי התמותה במעקף קיבה לפרוסקופי נעים בין 0% עד 1% . הסיבוכים שהוזכרו קדם יכולים להיות גם בחולים עם מעקף קיבה . בנוסף בחולי מעקף קיבה יכולים לסבול מכיב בהשקה בין גדם הקיבה למעי הדק , היצרות בהשקה , בקעים פנימיים הגורמים לחסימת מעיים . לטווח ארוך סיכויי ההצלחה של מעקף קיבה טובים יותר - מדובר על למעלה מ 85% כעבור 15 שנים
 
למעלה