לחץ תוך גוגלולתי ונכות

[זיוזיוית]

לחץ תוך גוגלולתי ונכות

משנת 2006 חליתי בPTC- לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
כרגע בת 33 חליתי בגיל 25 .
מזה שנים לסירוגין זה מתפרץ ואז אני מטופלת באורמוקס וחוזר חלילה .
ב-10 חודשים האחרונים ירדתי לחצי משרה מרוויחה כ3000 ירידה של 70% בשכר הקודם .
וכעת החלטתי שאני מעוניינת לעזוב את העבודה היות ואני לא מתפקדת בעבודה .כאבי הראש בלתי פוסקים אני מטופלת באורמוקס שזה כשלעצמו בעל תופעות לוואי קשות .
החלטתי לתבוע את ביטוח מגדל בשל אובדן כושר עבודה ואת ביטוח לאומי בשל קצבת נכות .
אין ברשימת לקויות לחץ תוך גולגולתי - יש או מחלה נוירולגית או לחץ תוך עיני .
לחץ תוך גולגולתי זו בצקת ששוכבת בקרקעית המוח .

מה דעתך ?האם יש לי בכלל עילה ? יש לי מכתב מהנוירפטומולוג שמטפל בי משנת 2006 כולל תיעודים רפואיים ממרפאת החוץ בבית החולים .
כולל תיעוד אשפוזים וכו'...

 

[זיוזיוית]

ואם כבר י עוזבת -מה עם הביטוח אובדן כושר

הרי העבודה הייתה משלמת עד כה....
איך אתבע?

 

[cוורנה1]

ביטוח אבדן כושר עבודה כפי שעניתי במענה קודם,
להגיש במקביל את התביעה גם לאבדן כושר עבודה.
אם את מסיימת את עבודתך לפני הגשת התביעה(רצוי לעשות זאת במקביל),
עלייך לדאוג להמשך תשלום ריסק + אבדן כושר עבודה בפוליסה,
עד לאישור התביעה. במקרה זה, תהיי פטורה מהמשך תשלום דמי הביטוח עבור הפוליסה.

להמשך בירור בנושא,
ממליצה להעלות השאלה בנושא הביטוח גם בפורום המתאים,
על מנת למקסם את זכויותייך:
http://www.tapuz.co.il/forums2008/forumpage.aspx?forumid=53

רפואה שלמה.

 

[זיוזיוית]

ולגבי האובדן כושר

נאמר לי שיש להמתין 3 חודשים מרגע אובדן הכושר לפני הגשת תביעה .

 

[cוורנה1]

לא אם השכר נמוך מ-5297 ש"ח ברוטו.

 

[cוורנה1]

תביעה לקצבת נכות שלום לך,

לאור המידע אותו ציינת, גם עתה בהיותך עובדת,
ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות שכן, על פי חוק לרון הכנסתך ברוטו נמוכה מ-5297 ש"ח,
ויש הפחתה בכושר העבודה של 50% לפחות.

אין מניעה בהגשת תביעה לאבדן כושר עבודה מחברת הביטוח,
ובמקביל תביעה לקצבת נכות.
במקרה בו מאושרות התביעות,
לא תשולם תוספת עבור "תלויים" בן זוג ועד 2 ילדים בקצבת הנכות.

חשוב לציין בתביעה לקצבת נכות,
כל בעיה רפואית ממנה סובלים בגיבוי מסמכים רפואיים תומכים:
כגון דחיפות ותכיפות במתן שתן(חלק מתופעות האורמוקס) מאורולוג,
בעיות אורטופדיות אם קיימות,
סיכומים ממרפאת כאב אם ישנם וכן הלאה... לצורך הדוגמא,
על מנת להגדיל את אחוזי הנכות המזכים בקצבה. ראי מתוך תנאי הזכאות.

חשוב לציין בוועדה הרפואית אליה תוזמני בהמשך,
שעשית את כל המאמצים להמשיך ולתפקד כרגיל, גם לאחר צימצום הכנסתך ומשרתך
אך לצערך, אינך מסוגלת לכך, כפי שהבאת לידי ביטוי בשאלה בפורום.

לסעיפים אשר אינם קיימים בספר התקנות,
משתמשים בסעיפים מותאמים.

תרגישי טוב ושיהיה

 

[זיוזיוית]

תודה ועוד דבר

האם זה שאני עובדת מפחית את הקצבה? ולמה לא אקבל על תלויים?!

 

[cוורנה1]

הכנסה מעבודה נלקחת בחשבון בחישוב הקצבה. תוספת "תלויים" לא משולמת למי שזכאי לפיצוי גם ממקור אחר,
או יש לו הכנסות מעבודה/לא מעבודה.
כמו כן, תוספת "תלויים" עבור בן זוג מותנית בהכנסה ברוטו הנמוכה מ-5032 ש"ח ברוטו של בן הזוג.