לכל אלו שרואים הרעה בנתינת תוספים
ראיתי כאן לא מעט דיווחים על הרעה בסימפטומים מסוימים בהתחלת תוספים שונים (אומגה 3, אנזימים, MB12 ואולי עוד) מספר הורים מדווחים על שיפור ביכולות של קשב וקשר והרעה בסימפטומים של הבעת רגש שלילי (כעס, בכי, עצבנות) והיפר אקטיביות לדעתי יש לזה הסבר אפשרי ויש גם הוכחות לכך מתחום הטורט שאני מכיר יותר טוב. רקע כל פעילות המוח עוברת בשתי צורות- 1. תקשורת חשמלית (זרם יונים) לאורך העצב 2. תקשורת כימית בעזרת נוירוטרנסמיטורים בסינפסות שבין עצב לעצב פגמים בתקשורת העצבית למרות שיש גם פגמים בתקשורת החשמלית בעיקר בתסמונות אוטואימוניות של המוח כגון פרקינסון וטרשת נפוצה שבהן יש פגיעה חיסונית במעטפת העצב המיילין, הרי שרוב הבעיות הן דווקא בהעברת התשדורת הכימית בסינפסות. מהות הבעיה בסינפסות במוח "רגיל" קצה העצב המשדר פולט נוירוטרנסמיטור (כמו סרוטונין או דופאמין) במידה "נכונה" והעצב הקולט חש בכמות הנוירוטרנסמיטור בעזרת קולטנים מיוחדים על פני השטח שלו. כאשר מוח "לא רגיל" לא פולט מספיק נוירטרנסמיטור בגלל מגוון אפשרי של בעיות, העצב הקולט חש במחסור ומגדיל את כמות הקולטנים כדי לנצל כל פירור של נוירוטרנסמיטור. זהו מצב מוכר וידוע הנקרא upregulation ומהווה מנגנון הסתגלות טבעי. דוגמה מאד נפוצה של אפרגולציה והתגובה אליה מופיעה אצל ילדים עם ADHD המקבלים ריטלין. ADHD היא תסמונת של מחסור בדופאמין. מחסור בדופאמין גורם לחוסר קשב וריכוז וההיפר אקטיביות היא אחת התגובות של הגוף למחסור כזה. כאשר נותנים לילדים ADHD ריטלין שהיא תרופה מגבירת דופאמין, אצל רובם או כולם מופיע שיפור בקשב. אבל אצל חלק מהם מופיעים טיקים כמו בטורט, לעיתים עד כדי כך שהם הופכים להיות טורטניקים. ההסבר לכך ברור- תנועות בלתי רצוניות, טיקים והתנהגויות כפיתיות הן תופעות של עודף דופאמין. לכן מוח של ילד ADHD שהיה במצב של upregulation ל דופאמין אשר מקבל פתאום תרופה המגבירה דופאמין נכנס למצב של עודף. אני לא יודע אם נערכו על כך מחקרים אבל הייתי מניח שלאחר מספר חודשים הטיקים עשויים להיעלם כאשר המוח יעשה downregulation לדופאמין. מכיוון שלילדים עם PDD חסרים מגוון של נוריטרנסמיטורים הרי שסביר שהמוח שלהם נמצא במצב של upregulation. לכן מאד סביר ששיפור פתאומי במוליכות העצבית יביא לתופעות של "עודף" באותם תחומים שקודם המוח היה במצב של הגברה לתורך פיצוי. במצב כזה הייתי ממליץ, אם אין תופעות חמורות של רעילות כמו אלרגיה, פריחה או בעיות דומות, להתמיד למרות ההרעה המסוימת ולראות אם לאחר זמן אין הטבה. אתן דוגמה נוספת מטורט שעובדת ועבדה בעשרות ואולי מאות מקרים- לטורט יש תוסף מזון מיוחד הנקרא TS+ Control. התוסף פותח על ידי אמא לילד טורט ומכיל הרכב מאד ספציפי של מינרלים וויטמינים המיועד לילדים עם טורט. בין השאר יש בפרוטוקול הזה הרבה מגנזיום, ויטמיני B, E ומגוון של מינרלים. בדרך כלל גם מוסיפים שמן דגים הפרוטוקול הזה מוצלח ביותר ואחוז ההצלחה של אלו שמנסים אותו עומד על כ 80 אחוז או יותר (אני נותן קישור לסקר משתמשים באתר של בוני גרימלדי) אבל ידוע בפירוש שאצל אחוז ניכר מהמשתמשים יש הרעה במספר סימפטומים למשך שבוע עד 8 שבועות מרגע ההתחלה. וההמלצה היא להתמיד למרות ההרעה כי אחר כך אחרי שהמוח והעצבים מתרגלים וכל המוליכות העצבית מתארגנת מחדש באה הטבה משמעותית. אגב יש גם ילדים אוטיסטים שמשתמשים במוצר הזה בהצלחה (לא יודע כמה, אבל יש) בקיצור לסיכום- יש הגיון בהרעה בסימפטומים מסוימים הן בהתנהגות והן במערכת העיכול עם ההתחלה של תוסף ש"מתקן" מערכות פגומות שהתרגלו "להיות פגומות" יש הגיון וסיבה טובה להתמיד למשך מספר שבועות לפחות לפני שנוטשים את הפרוטוקול אם הסימפטומים השליליים גובלים בפתולוגיה או רעילות אז כמובן לא ללכת עם הראש בקיר. לשקול העלאה איטית יותר והדרגתית של המינון של התוסף בהצלחה גיא
ראיתי כאן לא מעט דיווחים על הרעה בסימפטומים מסוימים בהתחלת תוספים שונים (אומגה 3, אנזימים, MB12 ואולי עוד) מספר הורים מדווחים על שיפור ביכולות של קשב וקשר והרעה בסימפטומים של הבעת רגש שלילי (כעס, בכי, עצבנות) והיפר אקטיביות לדעתי יש לזה הסבר אפשרי ויש גם הוכחות לכך מתחום הטורט שאני מכיר יותר טוב. רקע כל פעילות המוח עוברת בשתי צורות- 1. תקשורת חשמלית (זרם יונים) לאורך העצב 2. תקשורת כימית בעזרת נוירוטרנסמיטורים בסינפסות שבין עצב לעצב פגמים בתקשורת העצבית למרות שיש גם פגמים בתקשורת החשמלית בעיקר בתסמונות אוטואימוניות של המוח כגון פרקינסון וטרשת נפוצה שבהן יש פגיעה חיסונית במעטפת העצב המיילין, הרי שרוב הבעיות הן דווקא בהעברת התשדורת הכימית בסינפסות. מהות הבעיה בסינפסות במוח "רגיל" קצה העצב המשדר פולט נוירוטרנסמיטור (כמו סרוטונין או דופאמין) במידה "נכונה" והעצב הקולט חש בכמות הנוירוטרנסמיטור בעזרת קולטנים מיוחדים על פני השטח שלו. כאשר מוח "לא רגיל" לא פולט מספיק נוירטרנסמיטור בגלל מגוון אפשרי של בעיות, העצב הקולט חש במחסור ומגדיל את כמות הקולטנים כדי לנצל כל פירור של נוירוטרנסמיטור. זהו מצב מוכר וידוע הנקרא upregulation ומהווה מנגנון הסתגלות טבעי. דוגמה מאד נפוצה של אפרגולציה והתגובה אליה מופיעה אצל ילדים עם ADHD המקבלים ריטלין. ADHD היא תסמונת של מחסור בדופאמין. מחסור בדופאמין גורם לחוסר קשב וריכוז וההיפר אקטיביות היא אחת התגובות של הגוף למחסור כזה. כאשר נותנים לילדים ADHD ריטלין שהיא תרופה מגבירת דופאמין, אצל רובם או כולם מופיע שיפור בקשב. אבל אצל חלק מהם מופיעים טיקים כמו בטורט, לעיתים עד כדי כך שהם הופכים להיות טורטניקים. ההסבר לכך ברור- תנועות בלתי רצוניות, טיקים והתנהגויות כפיתיות הן תופעות של עודף דופאמין. לכן מוח של ילד ADHD שהיה במצב של upregulation ל דופאמין אשר מקבל פתאום תרופה המגבירה דופאמין נכנס למצב של עודף. אני לא יודע אם נערכו על כך מחקרים אבל הייתי מניח שלאחר מספר חודשים הטיקים עשויים להיעלם כאשר המוח יעשה downregulation לדופאמין. מכיוון שלילדים עם PDD חסרים מגוון של נוריטרנסמיטורים הרי שסביר שהמוח שלהם נמצא במצב של upregulation. לכן מאד סביר ששיפור פתאומי במוליכות העצבית יביא לתופעות של "עודף" באותם תחומים שקודם המוח היה במצב של הגברה לתורך פיצוי. במצב כזה הייתי ממליץ, אם אין תופעות חמורות של רעילות כמו אלרגיה, פריחה או בעיות דומות, להתמיד למרות ההרעה המסוימת ולראות אם לאחר זמן אין הטבה. אתן דוגמה נוספת מטורט שעובדת ועבדה בעשרות ואולי מאות מקרים- לטורט יש תוסף מזון מיוחד הנקרא TS+ Control. התוסף פותח על ידי אמא לילד טורט ומכיל הרכב מאד ספציפי של מינרלים וויטמינים המיועד לילדים עם טורט. בין השאר יש בפרוטוקול הזה הרבה מגנזיום, ויטמיני B, E ומגוון של מינרלים. בדרך כלל גם מוסיפים שמן דגים הפרוטוקול הזה מוצלח ביותר ואחוז ההצלחה של אלו שמנסים אותו עומד על כ 80 אחוז או יותר (אני נותן קישור לסקר משתמשים באתר של בוני גרימלדי) אבל ידוע בפירוש שאצל אחוז ניכר מהמשתמשים יש הרעה במספר סימפטומים למשך שבוע עד 8 שבועות מרגע ההתחלה. וההמלצה היא להתמיד למרות ההרעה כי אחר כך אחרי שהמוח והעצבים מתרגלים וכל המוליכות העצבית מתארגנת מחדש באה הטבה משמעותית. אגב יש גם ילדים אוטיסטים שמשתמשים במוצר הזה בהצלחה (לא יודע כמה, אבל יש) בקיצור לסיכום- יש הגיון בהרעה בסימפטומים מסוימים הן בהתנהגות והן במערכת העיכול עם ההתחלה של תוסף ש"מתקן" מערכות פגומות שהתרגלו "להיות פגומות" יש הגיון וסיבה טובה להתמיד למשך מספר שבועות לפחות לפני שנוטשים את הפרוטוקול אם הסימפטומים השליליים גובלים בפתולוגיה או רעילות אז כמובן לא ללכת עם הראש בקיר. לשקול העלאה איטית יותר והדרגתית של המינון של התוסף בהצלחה גיא