עזרה לגבי בדיקות דם;

[wantakid]

עזרה לגבי בדיקות דם;

לפני שלושה חודשים בוצעה לבני בן 3.5 בדיקת דם אחרי שביקשתי מהרופא כי הוא התלונן שעייף כל הזמן.
הבדיקות הראו
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה
TSH mIU/L 2.74
T4- FREE pmol/L 19.8
VITAMIN B12 pmol/L 329
FOLIC ACID nmol/L 22.3
FERRITIN ng/ml 10
IRON µg/dl 73
TRANSFERRIN mg/dl 327

הרופא אמר לנו שיש לתת לו ברזל למשך כחודשים, ל-T4 הוא לא התייחס.
כאשר הסתיימה הכמות שנתן פנינו שוב לקופת החולים אך היות ורופאי הילדים אינם קבועים אצלנו, שוחחנו עם רופא אחר אשר התפלא שקיבלנו ברזל ושלח אותנו לבדיקות נוספות..
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה
IRON µg/dl 135
TRANSFERRIN mg/dl 324
FERRITIN ng/ml 10

כמו כן,
אחרי שקיבל את התוצאות של הבדיקות של היום. הרופא לא ידע כיצד להסביר/ לטפל ב'פרריטין' ואמר שאסור לנו להמשיך לתת ברזל ונחכה חודש ואז נעשה בדיקת דם שנית. בנוסף, הבחין בבדיקה הקודמת ושם לב ל- T4 ואמר לנו שזה מדאיג!!
ואמר שנצטרך לעשות שוב בדיקות...
מה עושים?? כל רופא אומר משהו אחר?!
תודה רבה מראש!
תוצאות נוספות מהיום:
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה
WBC K/ul 7.8
RBC M/ul 4.86
HB g/dl 12.3
HCT % 37.5
MCH pg 25.2
MCHC g/dl 32.7
RDW % 14.8
MCV fL 77
NEUT% % 31.2
LYM% % 49.8
MONO% % 7.1
EOS % % 8.2
BASO % % 0.8
LUC% % 2.9
NEUT.abs K/ul 2.4
LYMP.abs K/ul 3.9
MONO.abs K/ul 0.6
EOS.abs K/ul 0.6
BASO abs K/ul 0.1
LUC abs 0.2
MACRO% 0
MICRO % 5.5
HYPER% 0.3
HYPO % 4.8
MICRO%/HYPO% 1.1
PLT K/ul 415
MPV fL 9.5
----

 

[דר אבישי להד]

בדיקות דם

לילה טוב,
ראשית לא ציינת את הדבר החשוב ביותר- מה מצבו של בנך? האם עדיין עייף או שחל שינוי?
לגבי הבדיקות- FT4 אכן מעט גבוה אך בנוכחות TSH תקין לכן קרוב לוודאי שהבדיקה ללא משמעות קלינית אך יחד עם זאת יש צורך בבדיקה חוזרת על מנת לראות את המגמה והשינויים. כך שלגבי בדיקה זו יש לחזור.
לגבי הפריטין- אכן הפריטין נמוך למרות שרמות הברזל תקינות יש צדק מסוים במתן ברזל וחזרה על הבדיקה. הבדיקה השנייה מראה עדיין פריטין נמוך ( ללא שינוי מהבדיקה הראשונה) קצת מוזר בהתחשב בעובדה שרמת הברזל עלתה ( אלא אם הבדיקה נלקחה במהלך הטיפול בברזל) לא ציינת את רמת ההמוגלובין בבדיקה הראשונה כך יתכן שההמוגלובין עלה ועדיין לא היתה עלייה בפריטין. במידה ותוכלי לציין אוכל להתייחס בצורה מדויקת יותר
לילה טוב ובריאות רבה

 

[wantakid]

קודם כל- תודה רבה על תשובתך המהירה

לדעתנו חל שינוי מבחינת העייפות.
הבדיקות לא נעשו תחת השפעת טיפול בברזל! הבדיקה הראשונה הייתה לפני הטיפול והבדיקה השנייה התקיימה כשלושה שבועות אחרי שהסתיים הטיפול בברזל.
בבדיקה הראשונה HB g/dl 14.2
בבדיקה השנייה
HB g/dl 12.3
כלומר ההמוגלובין ירד מאז!
שוב תודה רבה על ההתייחסות!!!
לילה טוב

הבדיקות של חודש אפריל (הבדיקות הראשונות)
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה
WBC K/ul 11.4
RBC M/ul 5.7
HB g/dl 14.2
HCT % 41.8
MCH pg 24.9
MCHC g/dl 34
RDW % 14.4
MCV fL 73.3
NEUT% % 28.7
LYM% % 54.8
MONO% % 9
EOS % % 6.7
BASO % % 0.8
NEUT.abs K/ul 3.3
LYMP.abs K/ul 6.3
MONO.abs K/ul 1
EOS.abs K/ul 0.8
BASO abs K/ul 0.1
PLT K/ul 447
MPV fL 10.1
IMMATURE RETICULOCYT % 2.8
RETICULOCYTES COUNT% % 0.6
RETICUL. COUNT abs g/dl 0.033

 

[דר אבישי להד]

המשך

לאור הירידה בהמוגלובין, רמות פריטין נמוכות הרושם שהיתה בעיית ספיגה לכן בשלב זה הייתי מנסה תכשיר ברזל אחר ולאחר חודשיים חוזר על בדיקות דם כולל משק ברזל מלא וכן סרולוגיה לצליאק.
בריאות רבה ובהצלחה