פיהוק יתר אצל ילד בן 4

[avironit]

פיהוק יתר אצל ילד בן 4

שלום,
בני בן 4 ומזה כשלושה חודשים הוא מפהק לעתים תכופות מאוד במהלך היום.
לפני כחודשיים וחצי בבדיקת דם נמצא כי רמת ה-"פריטין" שלו 15 וה"המוגלובין" 10.8.
הרופא רשם לו ברזל "פריפל" 5cc ביום (משקל הילד כ-20 ק"ג) וזה אכן הפסיק את הפיהוקים לפרק זמן של כחודש וחצי, אך לפני כשבוע הוא חזר לפהק (בזמן שהוא עדיין נוטל את הברזל).
נא עזרתכם.
תודה,

 

[דר עידו ווליניץ]

פיהוק

פיהוק הוא פעולה בלתי רצונית של גופנו (reflex).

נושא הפיהוקים נחקר שנים רבות ובמיוחד אצל ילדים ותינוקות אולם לא נמצא הסבר מוכח וממשי ל-"מדוע אנחנו מפהקים יותר" או מפהקים "פחות".

פיהוק יתר מוגדר כיותר מ3-4 פעמים בחצי שעה (בחלק מהמחקרים, אין הגדרה גורפת).

הסיבות שבהן הוכח קשר לפיהוק יתר (בילדים) הן :
1. חוסר בשעות שינה, עייפות. זוהי הסיבה השכיחה ביותר. בהקשר לשאלתך -עייפות יכולה כמובן גם להיגרם מאנמיה של חסר ברזל.
2. טמפרטורת גוף גבוהה מהנורמה (לאחר מאמץ גופני למשל).
3. "חיקוי" - זה נשמע מצחיק אבל הוכח כנכון. הרבה ילדים (וגם מבוגרים) מפהקים יותר כאשר מפהקים בסביבתם.
4. פרכוסים מסוג ABSENCE.
5. תת פעילות בלוטות התריס.

ובחזרה למקרה שלך, את ההשפעה של מתן הברזל ניתן לראות בד"כ רק כ3 חודשים מתחילת הטיפול.

אני מציע שתחזרו אל רופא הילדים לאחר שתתעדו "יומן פיהוקים" מסודר על מנת שישקול המשך בירור.

רפואה שלמה !