צליאק אצל ילד בן 12
ד"ר ירון שלום. לביתי בת ה-15 אובחן צליאק בגיל 15 וגם אני אובחנתי לפני כחצי שנה- אני נשאית של DQ2 . בני בן ה-12 לא נמצא נשא בבדיקה הגנטית ומאחר ובעבר היו לו שלשולים הוא נמצא במעקב אצל הגסטרו של ביתי. מאחר ואין לו IGA (נמוך מ-6) הוא תמיד עושה את הבדיקה של ה-DGP במכבי שתמיד יצאה בסביבות 14 עד 19, למעט פעם אחת שהתוצאה היתה מעט מעל הנורמה-20.6. יש לציין שהתזונה שלו דלה- לא אוכל ירקות, למעט ציפס, לאחרונה הפסיק לאכול עוף ובשר והוא ניזון בעיקר מפסטה, טוסט גבינה צהובה ופיצה. הוא אוהב פירות. בדיקות הדם האחרונות מצאו שחסר לו ויטמין A- (24) וויטמין D-17). ויטמין Eתקין ורמת כולסטרול תקינה-193. גם בלוטת תריס יצא תקין-2.6. רופא הילדים התקשר אלי בדחיפות ואמר שיש צורך לחזור לגסטרו ולבקש הפניה לגסטרוסקופיה לאור הסיפור המשפחתיוהמחסור בויטמינים. רופא הגסטרו של ביתי אמר שאין בבדיקות של בני עדות לצליאק ושזה יכול לנבוע מתזונה ושאם היה מדובר בנכד שלו הוא לא היה ממליץ על גסטרוסקופיה. בסוף הוא נתן הפניה אך אמר שרוב הסיכווים שאין לבן שלי צליאק. רציתי לשאול מה לדעתך עלי לעשות. הבן שלי מרגיש טוב ואינו סובל מכאבי בטן או שלשולים ואינו מבין למה עליו לבצע את הבדיקה. האם מספיק להיות בינתיים במעקב בלבד? יש לציין שלקחתי אותו לדיאטנית ואני נותנת לו ויטמין גוניור וטיפות ויטמין d . תודה ואשמח לעצתך.
ד"ר ירון שלום. לביתי בת ה-15 אובחן צליאק בגיל 15 וגם אני אובחנתי לפני כחצי שנה- אני נשאית של DQ2 . בני בן ה-12 לא נמצא נשא בבדיקה הגנטית ומאחר ובעבר היו לו שלשולים הוא נמצא במעקב אצל הגסטרו של ביתי. מאחר ואין לו IGA (נמוך מ-6) הוא תמיד עושה את הבדיקה של ה-DGP במכבי שתמיד יצאה בסביבות 14 עד 19, למעט פעם אחת שהתוצאה היתה מעט מעל הנורמה-20.6. יש לציין שהתזונה שלו דלה- לא אוכל ירקות, למעט ציפס, לאחרונה הפסיק לאכול עוף ובשר והוא ניזון בעיקר מפסטה, טוסט גבינה צהובה ופיצה. הוא אוהב פירות. בדיקות הדם האחרונות מצאו שחסר לו ויטמין A- (24) וויטמין D-17). ויטמין Eתקין ורמת כולסטרול תקינה-193. גם בלוטת תריס יצא תקין-2.6. רופא הילדים התקשר אלי בדחיפות ואמר שיש צורך לחזור לגסטרו ולבקש הפניה לגסטרוסקופיה לאור הסיפור המשפחתיוהמחסור בויטמינים. רופא הגסטרו של ביתי אמר שאין בבדיקות של בני עדות לצליאק ושזה יכול לנבוע מתזונה ושאם היה מדובר בנכד שלו הוא לא היה ממליץ על גסטרוסקופיה. בסוף הוא נתן הפניה אך אמר שרוב הסיכווים שאין לבן שלי צליאק. רציתי לשאול מה לדעתך עלי לעשות. הבן שלי מרגיש טוב ואינו סובל מכאבי בטן או שלשולים ואינו מבין למה עליו לבצע את הבדיקה. האם מספיק להיות בינתיים במעקב בלבד? יש לציין שלקחתי אותו לדיאטנית ואני נותנת לו ויטמין גוניור וטיפות ויטמין d . תודה ואשמח לעצתך.