קיטרודה- כן,לא?

[Tragin]

הטיפול באופדיבו

טופלתי בו קרוב ל-6 חודשים והגעתי למצב רע ביותר.
בכבד הגידול הראה סימני עצירה, אך במקביל יצאו גידולים חדשים.
מבחינת הרפואה, התופעות לוואי ויציאה של גידולים חדשים- מעידים שהתרופה לא עובדת עליי, לכן הוצע לי קו טיפול של קיטרודה.
אני יודעת שזה הכל תחת הקיטרודה, אם כן, אז למה הוצע לי אם זה דומה?

 

[Tragin]

קיטרודה- כן,לא?

היי
אני בתק׳ של התמודדות ממושכת עם מלנומה.
ניסיתי 2 טיפולים (ירבוי, אופדיבו) ורוצה קצת לשמוע על הקיטרודה. לצערי, היא לא במחקר יותר אלא בסל התרופות. מה שאומר שצריך לקבל אישור מיוחד מקופ״ח או להעזר בכספים ותרומות.
כיצד יודעים אם היא יעילה או לא? עשו עליה כ״כ הרבה פרסומות והצלחות, שכל אדם ״משתוקק״ שהיא תהיה בביתו. אז- האם היא כזאת הצלחה?
אשמח קצת לשמוע סיפורי קיטרודה- תופעות לוואי, איך משיגים, מי מה ואולי מישהו כאן שמתמודד עם מלנומה..
תודה רבה

 

[גליה כוכב]

האם הטיפול באופדיבו וירבויי נכשל?

חשוב להביו האם הטיפול הנוכחי מיצה את עצמו?
במידה ואכן יש התקדמות מחלה ניתן לבדוק האם קיטרודה תהיה יעילה יותר בבדיקת מעבדה ורק אז להחליט אם להתאמץ להשיגה באישור מיוחד.
אך חשוב להבין שתי התרופות פועלות במנגנון דומה ולכן אם אין התקדמות מחלה אין טעם לבדוק ו/או להחליף טיפול.
מה מצבך כעת?

 

[Tragin]

איפה ואיזו בדיקה צריך לעשות?

שמעתי שיש בדיקה של מוטציה מסוימת. מניחה שאם היה צריך לעשות אותה, האונקו׳ היתה מפנה אותי כדי לוודא שזה אכן יתאים.

 

[גליה כוכב]

בדיקת PDL1 במלנומה

במסגרת ההכללה בסל הבריאות אין המלצה בחולי מלנומה לבדוק ביטוי של PDL1 בגידול מכיוון שלא תמיד קיימת קורלציה.
&nbsp
&nbsp
קיימת בדיקה הבודקת את השפעת האימונותרפיה בפועל על תאי הגידול שיכולה לתת מידע נוסף לגבי סיכויי התגובה, מעבר לביטוי/העדר ביטוי של PDL1.
&nbsp
חולי מלנומה זכאים לטיפול באחת מהתרופות קיטרודה או ניבולומאב בסל הבריאות.
מה שאומר שאם כבר קיבלת ניבולומאב אינך זכאי לטיפול נוסף בסל.
אך תוכל לבחון אפשרויות אחרות.
השאלה אם אכן המחלה התקדמה?
&nbsp
&nbsp

 

[Tragin]

התאמה

היי,
אני בחורה.
לא קיימת קורלציה בין מלנומה לבדיקה עבור הטיפול?
וכן, קיבלתי ניבו׳ ואני לוקחת בחשבון שאולי לא יאשרו. מצד שני, אם הטיפולים הקודמים לא עזרו- זה לא זרז כן לקבל תרופה נוספת?
המחלה אכן התקדמה מאז.

 

[גליה כוכב]

בסל את זכאית לטיפול אחד ממעכבי PD1

אך אם תרצי לבדוק לקבל טיפול נוסף יתכן שתרצי לשקול ביצוע בדיקת התאמה לפני שתיכנסי להוצאה על טיפול שלא בסל.
&nbsp

 

[Tragin]

שאלתי בנוגע לכך..

הרופאה הסבירה לי שעבור קיטרודה- אין שום בדיקת מוטציה.
וכן, מסתבר שבגלל שטופלתי בתרופה אחת מהאנטי פי די 1, לא מגיע לי לקבל יותר.
למרות שקראתי שיש רכיבים שונים קצת ב-2 התרופות, אבל הן נעות ומתפקדות אותו הדבר בגוף.