שאלה בנוגע לשינוי קוים מנחים לאבחון צליאק

שאלה בנוגע לשינוי קוים מנחים לאבחון צליאק

שלום ד"ר ירון,

קראתי לאחרונה מספר מאמרים המתייחסים לקוים המנחים החדשים של ה-ESPGHN למחלת הצליאק הממליצים, בין היתר, במקרים מסוימים על מתן אבחנה של צליאק ללא עריכת ביופסיה.
רציתי לדעת האם הנחיות אלה הן הנהוגות כיום בארץ? האם עדיין אבחנה חד משמעית ניתנת באמצעות ביופסיה בלבד, כפי שהיה נהוג עד כה וכפי שאנחנו חוזרים וכותבים שוב ושוב כמו מנטרה בפורום צליאק?
האם עלינו לשנות מנטרה?

בתודה מראש,

אמא של הבנים
 
הנחיות

אכן יש מקרים מסויימים ביותר בהם ניתן לא לבצע ביופסיה וזה רופא הגסטרו יחליט (למשל משפחה שבה 2 אחים עם צליאק ויש עוד ילד עם קליניקה ו TTG=100 ברורה לא בהכרח הוא זה שיהיה חייב ביופסיה) אך ברוב המקרים עדיין דורש ביופסיה.
 
הנחיות

אכן יש מקרים מסויימים ביותר בהם ניתן לא לבצע ביופסיה וזה רופא הגסטרו יחליט (למשל משפחה שבה 2 אחים עם צליאק ויש עוד ילד עם קליניקה ו TTG=100 ברורה לא בהכרח הוא זה שיהיה חייב ביופסיה) אך ברוב המקרים עדיין דורש ביופסיה.
 
למעלה