שאלה

[shira33311]

שאלה

סבתי בת 80, מאז גיל 30 יש לה סכרת.
לאחרונה התחילה לה בעיה בעין שמאל והיא קבלה מספר זריקות והציעו
לה בבית החולים (מרפאות חוץ) לעבור ניתוח בעין.
להלן ציטוט מסיכום הביקור האחרון:
בת 80 ברקע רטינופתיה סכרתית. ביצעה 3 הזרקות אבסטין משמאל
ביקורת לאחר הזרקות:
ימין- קונטור פוביאלי שמור ללא עדות לנוזל
עובי מרכזי 249 מיקרון.
שמאל- עיבוי הורמה של מרכז הפויבאה עם רושם ל- VMT בצקת
ציסטואידית עובי מרכזי 482 מיקרון.
על פי הבדיקה ישנה עדות לממברנה אפירטינלית ומשיכת זגוגית VMT
מופנית לניתוח ויטרטקומיה בעין שמאל לקילוף ERM ושחרור VMT.


הרופא שאל אותה אם היא מעוניינת לעבור את הניתוח בטענה:
כאשר הרופא טועןשהוא "לא מבטיח לה תוצאות טובות אבל אין לה מה להפסיד".
סבתי לא כל כך רוצה לעבור את הניתוח בעיקר כי פוחדת שמצב העין יחמיר אחרי.
אודה לך אם תוכל לענות לי על השאלות:
- סבתי שואלת אם במידה והיא לא תעשה את הניתוח האם זה יגרום לבצקת לעבור לעין השניה (העובדה שלא עשתה את הניתוח). אני אמרתי לה שלא נראה לי שייש קשר בין אי עשיית הניתוח לבין מעבר הבצקת בעין שמאל לעין השנייה הבריאה.
- ושאלה שניה, אם הניתוח לא יצליח האם המצב עלול להחמיר?
- ובכלל, דעתך על ניתוחים אילו

אודה לתשובתך ככל שתוכל

 

[דר אורי שפירר]

שאלה

ראשית אין קשר בין העיניים.
שנית, לכל ניתוח יכולים להיות סיבוכים כולל היפרדות רשתית, דימום ועוד. סיבוכים אלה במידה וקורים יכולים לגרום לאין לראות פחות טוב ממה שהיא רואה כעת. ברוב המקרים אין סיבוכים.
שלישית, קשה לדעת ללא בדיקה והסתכלות ב-OCT. צריך להבין שסכרת יכולה לפגוע באופן רציני ביותר בעין ולעיתים הטיפולים השונים - לייזר, הזרקות לעין או ניתוחים - אינם עוזרים. אם אכן יש קרום/זגוגית שגורמים למשיכה של הרשתית וזה הגורם העיקרי לבצקת אז בהחלט כדאי לשקול על ניתוח. הזריקות יותר מועילות כאשר הבצקת זה בגלל הסכרת בלבד אך הן לא מועילות בדרך כלל כאשר יש משהו שמושך כמו זגוגית או קרום. במקרה כזה הפתרון הוא יותר לכיוון ניתוח שבו מסירים את הקרום והזגוגית שמושכים את הרשתית וגורמים לבצקת. מה גם שאני מבין שהזריקות לא עזרו?
תמיד אפשר ללכת להתייעצות אצל רופא נוסף עם כל החומר שיש לכם.
בברכה,