שחפת ומיקרוביולוגיה

Balerina28

New member
שחפת ומיקרוביולוגיה

שלום רב,
אבי היקר סובל מחולי מתמשך בשלפוחית השתן. כדי לשלול או לאמת קיומו של זיהום (ובפרט שחפת) פנינו למומחית בתחום שהיא גם מנהלת היחידה למחלות זיהומיות בבי"ח גדול בארץ, שהפנתה אותנו לתת דגימות שנשלחו לאבו כביר. בכל פעם אבי נותן 3 דגימות (במשך 3 ימים רצופים), ובכל פעם מגיעה אותה תשובה: "דגימה מזוהמת". את התהליך עברנו כבר 4 (!!) פעמים. יכולנו לקבל תשובה זו בפעם הראשונה, אולם בשאר הפעמים אבי לקח אנטיביוטיקה ועשה תרבית שתן רגילה טרם מתן הדגימה לאבו כביר ע"מ לוודא שהדגימה שתישלח תהיה אכן סטרילית בתקווה שתתקבל תשובה שתאיר את עיננו. דיברנו גם עם הלבורנטית האחראית במחלקה לשחפת ומיקרוביולגיה באבו כביר שהבטיחה להתייחס לדגימה הבאה בצורה אחרת ולנסות לתרבת אותה באופן שונה. לצערינו התשובה "דגימה מזוהמת" נותרה גם הפעם, תשובה שאינה מובילה אותנו לשום מקום.

שאלותינו למומחי הפורום:

האם המקרה המתואר קביל? כלומר האם הגיוני שאכן לא מצליחים לתרבת את הדגימה (גם כאשר תרבית שתן רגילה הראתה שאין חיידק שמפריע)?

האם ישנה מעבדה אחרת בארץ (או בחו"ל) אליה ניתן לשלוח דגימות כדי לשלול/לאשר שחפת או מיקרוביולוגיה אחרת?

לאחרונה הומלץ ע"י האורולוג המטפל לבצע את התרבית לאחר 3 ימים של נשיאת קטטר אוטראלי (תוך כיסוי אנטיביוטי מתאים) - כיצד יעזור? האם מומלץ?

נשמח לשמוע כל הערה והארה של באי הפורום.

תודה,
 
שחפת ומיקרוביולוגיה

העניין איננו קשור למעבדה אלא לבעייתיות של דגימת שחפת מהשתן. טיפול אנטיביוטי יכול רק "לקלקל" את הבדיקה כי אז גם חיידקי השחפת לא יצמחו. אינני מכיר את המחלה של אביך אבל ייתכן שביופסיה מהשלפוחית יכולה לתת פתרון. ייתכן שיבקשו PCR שזו בדיקה מולקולרית אבל גם בעייתית מהשלפוחית. אני לא יכול להגיד מעבר לזה עם הפרטים הנתונים. כדאי לחזור לייעוץ אצל רופאת המחלות הזהומיות שהייתם אצלה.
 

Balerina28

New member
תודה, ושאלה נוספת

ד"ר טרנר תודה על תגובתך.
מהי דעתך בנוגע לליקחת הדגימה דרך קטטר אורטראלי?
 
למעלה