הנהלים לא השתנו אבל יש יותר מאופציה אחת
תמיד היה אפשרי לשנות את סעיף המין על פי מכתב מרופא על ביצוע ניתוח תחתון, אם זה מהמנתח בארץ או מכתב ממנתח מחו"ל אליו מצורף מכתב מרופא משפחה או אחר מהארץ. (יש צורך לקבל חותמת מלשכת הבריאות המחוזית שמאשרת את הרשיון של הרופא בכל אחד מהמקרים)
מה שהשתנה זו האופציה לגשת לשינוי סעיף המין עם מכתב מרופא שמדבר על הטיפולים לשינוי מין שעברת ועל כך שהם בלתי הפיכים (עדיף בלי שום פירוט מעבר לזה) ולכן יש לראותך כנקבה - שאר התהליך של חותמת לשכת הבריאות ואז לגשת למשרד הפנים נשארת אותו דבר.
אפשר לקרוא את התיאור המורחב במדריך הזה:
מדריך לטרנסג'נדרים במשרד הפנים
http://www.tapuz.co.il/forums2008/articles/article.aspx?forumid=496&aId=94775
