שלום ד"ר

[טלטולי האחת היחידה]

שלום ד"ר

אני נימצאת בשבוע 22. בשבוע 21 ו- 3 ימים . ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת . לפי תשובת הרופאה הכול תקין +ניצפה . אבל !!!!! לא ניצפה כבד + כיס המרה ביגלל ראות קשה עקב מיבנה האישה + צלקת ניתוחית (2 - קיסרי בעבר ). יש לציין שאני אישה שמנה (התחלת הריון - משקל 90 קילו ). שאלתי : מה אני יכולה לעשות בנידון אני מאוד מאוד לחוצה ופוחדת ? האם יכול להיות שתינוק יכול להיות בלי כבד + כיס המרה? ומה ההשלכות של זה ? תודה

 

[דר יוסי הרטוב]

סקירה

שלום אני לא חושב שלא נצפה כבד (לא מכיר מקרים כאלה) אבל חוסר כיס מרה יתכן. אם חסר כיס המרה זה הממצא היחיד - יש סיכוי גבוה שיגלו אותו לאחר מכן וגם אם לא - שלא תהיה בעיה כלשהיא בתינוק. ישנו סיכון מסוים לCF (שאלה אם בדקתם או לא) ויש סיכוי מסויים נמוך לבעיה ביצירת דרכי מרה שיכולה להיות בעיה קשה בתינוק. אם השבוע היה לפני שבוע 20 - היתן היה לבדוק מלחי מרה במי השפיר ולענות על שאלה של הבעיה האחרונה, אך הבדיקה לא יכולה להתבצע מעל שבוע 20. אני ממליץ לחזור על בדיקת האולטראסאונד ואם לא נצפה כיס מרה לבצע יעוץ גנטי מקיף לסוכוני הממצא.