שלום לכולם חזרתי עם שאלות

[אמא אוהבת 2]

שלום לכולם חזרתי עם שאלות

הייתי אצל נפרולגית שלא מכירה אותי בפעם הראשונה. היא עברה קצת על התיק והעבר שלי, החליטה שלאחר בדיקות נוספות כלליות שלא עשו לי , כנראה ( קרוב לודאי) כך כתבה שאצטרך לעשות ביופסיה בכליה, מפחיד מאוד וישר נבהלתי, בעלי שמח כי היא טענה ואמרה שלאחר הביופסיה ישר ידעו איך לטפל בי. משפחתי ואני כמובן שללנו זאת כי זה נשמע מסוכן לקחת לי חלק קטן מהכליה כמו שהסבירה. ה אתם אומרים? מישהו עשה ויכול להסביר לי.? האם יש קשר בין אשלגן נמוך לבין אי ספיקת כליות? תודה רבה רבה

 

[Avraham F]

תשובות

לגבי אשלגן נמוך, שלא תמיד קשור רק באי-ספיקת כליות, יש טיפול. הטיפול הוא ע"י כדורי אלדוספירון, מֱשָׁתֵן שאינו גורם להפחתת אשלגן בדם. המינון בהתאם לבדיקות וע"י הוראת הרופא/ה בלבד. לגבי ביופסיה כלייתית, נא לקרוא את הכתוב בקישור.

 

[אמא אוהבת 2]

היי לך תודה רבה

קודם כל מה שלומך? כן אני מטופלת גם באלדוספירון. תודה רבה על המידע חג שמח לך ולבני משפחתך

 

[אמא אוהבת 2]

מחיפושים באתרים קראתי על זה

רציתי לדעת אם אתה או מישהו אחר מכירים מישהו שעשה. לפי דברייה של הרופא שלי הבדיקה הזו היא ואחרים ידעו בדיוק איך לטפל בי. עוד שאלה בבקשה מה הקרטנין הנורמלי שצריך להיות אצל בן אדם.? לפי מה מחליטים שבן אדם צריך עכשיו מידיית בדיאליזה.? תודה רבה שוב.

 

[כ ת ם ה פ ר י]

תשובות מבעלת ניסיון (לא מקצוענית)

אנ מנחה שכל אחד מאתנו, מושתלים ומטופלי דיאליזה, עבר לפחות ביופסיית כליה אחת. זה לא נעים אבל די הכרחי לאבחנה. קריאטינין נורמלי הוא עד 1.2g/dL בערך. דיאליזה מתחלים כהוא מגיע לרמות של מעל 6 אם אני לא טועה. אני סחבתי עד 9 וזה לא מומלץ כי כבר הייתי ממש על הפנים בשלב הזה.

 

[Avraham F]

לגב' הפרי

אפשר לנסות לתקן את ההנחה שלך ? מתוך - http://www.klayot.org.il/Index.asp?ArticleID=207&CategoryID=101&Page=1#d "האמנם באמת נדרשת ביופסיה ? כפי הנראה שלא. אם מחלת הכליות מתונה והסממנים סבירים, יתכן והרופא ימליץ רק על בקורת תקופתית. במידה והסממנים חריפים, סביר יותר שהרופא ימליץ על ביופסיה. רק ע"י בחינת דוגמית רקמה תחת מיקרוסקופ אלקטרוני ואיתור פלורסצנטי של אנטיגנים ונוגדנים – (immunofluorescence), ניתן לאשר אבחנת השערה של IgAN, או מחלוה אחרת. ... רק ע"י מבט מקרוסקופי בדוגמית של רקמת כליה הרופא יכול לבחון את רמת הנזק שנוצר ביחידות הסינון שבכליה. הבחינה המדויקת של הרקמה יכולה לאבחן במדויק את סוג המחלה. בתיאוריה, תוצאות בחינת הרקמה יכולות להשפיע על בחירת הטיפול, אולם באופן מעשי זה נדיר. יש לברר אצל הרופא, לפני ההסכמה לעריכת הביופסיה, אם בחינת הביופסיה יכולה לשנות את הגישה לטיפול." רק חומר למחשבה

 

[Avraham F]

כמה תשובות

למודאגת, לפי דברייה של הרופא שלי הבדיקה הזו היא ואחרים ידעו בדיוק איך לטפל בי. רק במידה ויגלו סוג מחלת כליות הניתנת לטיפול.. מה הקרטנין הנורמלי שצריך להיות אצל בן אדם? הדגש| בין 0.5 ל- 1.2 לא רק רמת הקריאטינין קובעת התחלת דיאליזה. ידועים מקרים של קריאטינין מעל 8 ויותר שטרם החלו בטיפול דיאליזה.. לפי מה מחליטים שבן אדם צריך עכשיו מידיית בדיאליזה? הדגש| יש כמה פרמטרים: רמת קריאטינין ואוריאה, סריקת US הנותנת את אחוז התיפקוד הכלייתי, רמות מלחים שונים בדם שמסכנים את החולה ובדיקת קצב הסינון הכלייתי (GFR).. בריאות טובה יותר,

 

[אמא אוהבת 2]

המון תודה על הפירוט

 

[Avraham F]

מספיקה רק אחת ../images/Emo8.gif