תזונה וביצועים אתלטיים
העמדה של איגוד התזונה האמריקאי, הדיאטנים של קנדה, והמכללה האמריקאית לרפואת ספורט היא שפעילות גופנית, ביצועים ספורטיביים, והתאוששות מפעילות גופנית משתפרים באמצעות תזונה אופטימאלית. ארגונים אלה ממליצים על בחירה מתאימה של מזון ונוזלים, עיתוי הצריכה שלהם, ובחירת תוספים לבריאות וביצועים גופניים אופטימאליים. נייר עמדה עדכני זה מבוסס על ניתוח קפדני, שיטתי, אנאליזה מבוססת ראיות של תזונה וספרות ספציפית לביצועים בשילוב עם הנתונים המדעיים העדכניים הנוגעים לצרכי האנרגיה, הערכת הרכב הגוף, אסטרטגיות לשינוי במשקל, צרכים בחומרים מזינים ונוזלים, צרכים תזונתיים מיוחדים במהלך אימונים ותחרויות, שימוש בתוספים ועזרים ארגוגניים, המלצות תזונתיות לספורטאים צמחונים, ותפקידם ותחומי האחריות של דיאטני הספורט. יש לתת מענה לצרכי האנרגיה והחומרים המזינים העיקריים (אבות המזון/מאקרו-נוטריאנטים), ובעיקר צרכי הפחמימות והחלבונים, בתקופות של פעילות גופנית גבוהה כדי לשמור על משקל הגוף, לחדש את מאגרי הגליקוגן, ולספק מספיק חלבון לבנייה ותיקון רקמות. צריכת השומן צריכה להספיק בכדי לספק את חומצות השומן החיוניות וויטמינים מסיסים בשומן ולתרום אנרגיה לשמירה על משקל. למרות שביצועי הפעילות הגופנית יכולים להיות מושפעים על ידי משקל גוף והרכבו, מדדים פיסיים אלה לא צריכים להיות קריטריון לביצועי ספורט ואנו ממליצים להימנע משקילות יומיומיות. יש לצרוך מזון ונוזלים מתאימים לפני, במהלך ואחרי פעילות גופנית כדי לעזור לשמור על ריכוז הסוכר בדם במהלך הפעילות הגופנית, למקסם את ביצועי הפעילות, ולשפר את זמן התאוששות. ספורטאים צריכים להיות רוויים לפני הפעילות הגופנית ולשתות מספיק נוזלים במהלך ואחרי פעילות גופנית בכדי לאזן הפסדי נוזלים. משקאות ספורט המכילים פחמימות ואלקטרוליטים עשויים להיצרך לפני, במהלך ואחרי פעילות גופנית כדי לעזור לשמור על ריכוז הסוכר בדם, לספק דלק לשרירים, ולהקטין את הסיכון להתייבשות או היפונתרמיה (דלדול נתרן עקב עודף שתייה). אין צורך בתוספי ויטמינים ומינרלים אם מספקים כמות אנרגיה מספקת לשמירה על משקל הגוף ממגוון רחב של מזונות. עם זאת, ספורטאים אשר מגבילים את צריכת אנרגיה, משתמשים בשיטות קיצוניות לירידה במשקל, מסירים אחת או יותר מקבוצות המזון מהתזונה שלהם, או צורכים דיאטות לא מאוזנות עם צפיפות רכיבים תזונתיים (מיקרו-נוטריאנטים) נמוכה עשויים להידרש לתוספי מזון. מאחר שהתקנות הספציפיות לעזרים ארגוגניים תזונתיים נאכפות בצורה גרועה, יש להשתמש בהם בזהירות ורק לאחר הערכה המדוקדקת של המוצר לבטיחות, יעילות, עוצמה וחוקיות. דיאטני ספורט מוסמכים, ובמיוחד בארה"ב כאלה שהוסמכו על ידי הדירקטוריון לתזונת ספורט בארצות הברית, צריכים לספק הכוונות תזונתיות אישיות וייעוץ לאחר הערכה תזונתית מקיפה.
העמדה של איגוד התזונה האמריקאי, הדיאטנים של קנדה, והמכללה האמריקאית לרפואת ספורט היא שפעילות גופנית, ביצועים ספורטיביים, והתאוששות מפעילות גופנית משתפרים באמצעות תזונה אופטימאלית. ארגונים אלה ממליצים על בחירה מתאימה של מזון ונוזלים, עיתוי הצריכה שלהם, ובחירת תוספים לבריאות וביצועים גופניים אופטימאליים. נייר עמדה עדכני זה מבוסס על ניתוח קפדני, שיטתי, אנאליזה מבוססת ראיות של תזונה וספרות ספציפית לביצועים בשילוב עם הנתונים המדעיים העדכניים הנוגעים לצרכי האנרגיה, הערכת הרכב הגוף, אסטרטגיות לשינוי במשקל, צרכים בחומרים מזינים ונוזלים, צרכים תזונתיים מיוחדים במהלך אימונים ותחרויות, שימוש בתוספים ועזרים ארגוגניים, המלצות תזונתיות לספורטאים צמחונים, ותפקידם ותחומי האחריות של דיאטני הספורט. יש לתת מענה לצרכי האנרגיה והחומרים המזינים העיקריים (אבות המזון/מאקרו-נוטריאנטים), ובעיקר צרכי הפחמימות והחלבונים, בתקופות של פעילות גופנית גבוהה כדי לשמור על משקל הגוף, לחדש את מאגרי הגליקוגן, ולספק מספיק חלבון לבנייה ותיקון רקמות. צריכת השומן צריכה להספיק בכדי לספק את חומצות השומן החיוניות וויטמינים מסיסים בשומן ולתרום אנרגיה לשמירה על משקל. למרות שביצועי הפעילות הגופנית יכולים להיות מושפעים על ידי משקל גוף והרכבו, מדדים פיסיים אלה לא צריכים להיות קריטריון לביצועי ספורט ואנו ממליצים להימנע משקילות יומיומיות. יש לצרוך מזון ונוזלים מתאימים לפני, במהלך ואחרי פעילות גופנית כדי לעזור לשמור על ריכוז הסוכר בדם במהלך הפעילות הגופנית, למקסם את ביצועי הפעילות, ולשפר את זמן התאוששות. ספורטאים צריכים להיות רוויים לפני הפעילות הגופנית ולשתות מספיק נוזלים במהלך ואחרי פעילות גופנית בכדי לאזן הפסדי נוזלים. משקאות ספורט המכילים פחמימות ואלקטרוליטים עשויים להיצרך לפני, במהלך ואחרי פעילות גופנית כדי לעזור לשמור על ריכוז הסוכר בדם, לספק דלק לשרירים, ולהקטין את הסיכון להתייבשות או היפונתרמיה (דלדול נתרן עקב עודף שתייה). אין צורך בתוספי ויטמינים ומינרלים אם מספקים כמות אנרגיה מספקת לשמירה על משקל הגוף ממגוון רחב של מזונות. עם זאת, ספורטאים אשר מגבילים את צריכת אנרגיה, משתמשים בשיטות קיצוניות לירידה במשקל, מסירים אחת או יותר מקבוצות המזון מהתזונה שלהם, או צורכים דיאטות לא מאוזנות עם צפיפות רכיבים תזונתיים (מיקרו-נוטריאנטים) נמוכה עשויים להידרש לתוספי מזון. מאחר שהתקנות הספציפיות לעזרים ארגוגניים תזונתיים נאכפות בצורה גרועה, יש להשתמש בהם בזהירות ורק לאחר הערכה המדוקדקת של המוצר לבטיחות, יעילות, עוצמה וחוקיות. דיאטני ספורט מוסמכים, ובמיוחד בארה"ב כאלה שהוסמכו על ידי הדירקטוריון לתזונת ספורט בארצות הברית, צריכים לספק הכוונות תזונתיות אישיות וייעוץ לאחר הערכה תזונתית מקיפה.