תינוקת מנוזלת

[גומת חן1]

תינוקת מנוזלת

תינוקת בת 8 שבועות מנוזלת בערך החל מגיל שלושה- ארבעה שבועות, בעיקר בשעות הלילה ולפנות בוקר אנחנו מטפלים עם תרסיס מי ים, שאיבה וניקוי עדינים עם קיסם אזניים לעיתים יש הטבה, לעיתים ללא שינוי היא מחרחרת בשנתה ולעיתים נראה כי משתנקת/ נחנקת מליחה (היא משמיעה קולות בליעה רמים) האם יש צורך בבדיקת אא"ג? האם ישנו אא"ג פדיאטרי ? האם יש הצעות נוספות לטיפול? רציתי להשתמש בקפסולות לטפטוף על המצעים, אולם מצויין כי הן מיועדות לגיל 3 חודשים ומעלה בלבד..

 

[דר אפרת כפיר]

נזלת בתינוקות.

גומת חן שלום רב נזלת שכיחה בתינוקות, הטיפול המומלץ הוא שטיפות עם מי מלח, ושאיבה של ההפרשות עם מכשיר (ניתן לרכוש בבית מרקחת), מאחר ואת מציינת שהיא גם מחרחרת בשינה ולעיתים משתנקת, אני מציעה לעבור בדיקה אנדוסקופית עם סיב אופטי ( צינור דק מותאם לתינוקות ולילדים) כדי לבדוק את חלל האף והמעבר באף האחורי. ניתן לבצע את הבדיקה גם במרפאות החוץ בבית חולים דנה. בברכה ד"ר אפרת ריינדורף כפיר.

 

[גומת חן1]

הבהרות

האם יש הבדל בין תרסיס מי- ים (STERIMAR) לבין מי מלח? האם האנדוסקופיה נעשית תחת הרדמה? האם ניתנת לביצוע גם באיזור הדרום?

 

[דר אפרת כפיר]

אנדוסקופיה בילדים.

גומת חן שלום רב התרסיסים השונים הם תמיסות פיזיולוגיות של מי מלח ודומים בהרכבם. הסטרימר הוא תרסיס מוכן ויש את היתרון של כמות מדודה בכל לחיצה וריסוס שמפזר את הספריי בחלל האף. מי מלח יש להכין ביחס של כפית מלח לכוס מים, חשוב להמיס טוב את המלח ואח"כ ניתן להזליף לאף עם טפטפת או ע"י שטיפות ממזרק. הבדיקה האנדוסקופית היא בדיקה שבה מוחדר צינור דק ( סיב אופטי)לחלל האף, הבדיקה לא מתבצעת בהרדמה במרבית המקרים.לעיתים משתמשים בתרסיס להרדמה טופיקלית של רירית האף או בג'יל עם חומר הרדמה. הבדיקה נסבלת ונמשכת זמן קצר . המכשיר נמצא במרפאת החוץ בכל בתי החולים וגם בחלק ממרפאות קופות החולים השונות. בברכה ד"ר אפרת ריינדורף כפיר.