BCC

[Sassi6]

BCC

BCC (Basal Cell Carcinoma לא ידעתי שזה גידול ממאיר ניסיתי להיפטר מזה, ירד לי הרבה דם עד שהגליד ניסיתי שוב, וירד המון דם פחדתי לנסות שוב בשישי הייתי אצל רופא המשפחה והוא גילה לי שזה BCC זה נמצא בפנים בלחי שמאל, אצבע שמאלה מהאף, אצבע וחצי מתחת לעין כל בוקר מרחתי על הפנים, Sun screen SPF 15, האם יתכן שהקרם קרצינוגני??? האם יתכן שהשילוב של קפה עם חוסר שינה כרוני גרם לכך??? אולי כתוצאה של פגיעה במערכת האימונולוגית??? התחלתי אתמול לשתות תה במקום קפה, החלטתי לא לגעת בקפה האם זה יעזור בתור Prevention Therapy??? האם קיים טיפול תרופתי מקומי ל-BCC??? האם יש עצה טובה איך להמנע מהנגע הזה??? ביום שלישי אראה רופא עור ביום רביעי אראה רופא כירורג פלסטי הם לא יודעים זה מזה, ואני לא יודע איך לספר לאחד על השני אני מעונין בחות דעת נוספת, ובגלל זה קבעתי את שני התורים אני חושש שאם אספר, אז הרופא יפטור אותי באמירה "תיגש ותגמור שם את הטיפול" ולא יתיחס לגופו של עניין מה עושים??? אני רוצה שאת הנגע יורידו מתחת למיקרוסקופ, כדי למזער את הצלקת בפנים איך מבקשים את זה??? יש לי "כללית מושלם" האם זה מוסיף משהו??? בתודה על השאלות, ששי

 

[פרופ רפאל שפיר]

סרטן תאי בסיס

סרטן תאי בסיס, בלע"ז- BCC אינו ממאיר. הוא גידול שגדל לאט במקום בו הוא נמצא אך אינו שולח גרורות ואינו מסכן חיים, אלא אם לא מוציאם אותו ונותנים לו לגדול שנים עד שהוא חודר לעומק קרמות הפנים ולפעמים לתוך המח. מקרים כאלו נדירים ביותר, בזמן שהגידול עצמו מאד מאד מאד שכיח. באוסטרליה 2 מכל שלושה תושבים יש להם גידול כזה בחייהם. גם בארץ אצל בהירי העור הוא מאד שכיח. אין דרך למנעו, אלא ע"י הימנעות מחשיפה ממושכת ומזיקה לשמש. אם כבר יש BCC קשה למנוע לעיתים הופעה של נוספים, אם כי חשוב מאד מתי שלא יהיה להתחיל להישמר מהשמש. מריחת מקדמי הגנה אינה הגנה מושלמת ולעיתם אף מזיקה בזה שנותנת לך הרגשת בטחון יתר לגבי שהיה בשמש. החשוב ביותר זה לא להחשף בשעות בהן השמש מקרינה חזק ולהיות לבוש היטב כשאתה יוצא לשמש. אשר לטיפול. אם הגידול הזה על הפנים הטיפול הטוב ביותר הוא בשיטה בה כורתים את הגידול ומוסרים אותו במקום לבדיקה פתולוגית, או בשיטת MOHS או בשיטת החתכים הקפואים. אם כבר נקבעה האבחנה אין טעם ללכת לרופא עור, אלא פונים ישר למי שמנתח את הגידול מהסוג הזה, בד.כ. מנתח פלסטיקאי. החשוב ביותר הוא לוודא שיבצע זאת באחת מהשיטות הללו ולא סתם יכרות ויסגור. את הנתוח עצמו לא מבצעים תחת מיקרוסקופ, אלא את בדיקת החומר אחר הכריתה, ואולי לזה התכוונת בשאלה. אין בושה בללכת ולקבל דעה נוספת. רופא שנפגע מזה שהלכת לקבל דיעה נוספת עזבי אותו כי הוא קטנוני ורק רודף אחר הכסף. לך צריכה להיות חשובה בריאותך ולא מה הרופאים חושבים עליך. אם יש לך ביטוח רפואי פרטי (דרך חברת בטוח) תוכלי בד.כ. להינתח באופן פרטי ללא תשלום, או בהתאם להסכם שיש לרופא שבחרת. הבטוחים המשלימים של קופות החולים מחזירים רק חלק קטן משכר טירחת הרופא, אך בד.כ. יכסו את עלות חדר הנתוח והוצאות נוספות. מקווה שעניתי על כל השאלות ושיהי בהצלחה. אל תזניחי.

 

[Sassi6]

Hemangioma

תודה על התשובה רופא המשפחה טעה בדיאגנוזה, זה לא BCC, זה Hemangioma בצורת גידול רופא הכירורגיה הפלסטית נתן הפניה לניתוח כריתה ושליחת הגידול לביופסיה רופא העור אומר, זה לא סרטן, צריך לצרוב את זה בליזר למי להאמין?? קראתי אצלך שיש להבדיל בין נגע סרטני, לנגע שפירי, ונגע דם סרטני מה זה נגע דם סרטני?? האם זה המנגיומה ממאירה?? או שמא כל ההמנגיומות שפירות?? תודה, ששי

 

[פרופ רפאל שפיר]

המאנגיומה או סרטן

איני יודע מה זה נגע דם סרטני, אולי חל שיבוש בכתיב והתכוונתי לנגע טרום סרטני, שה נגע שמתפתח בהדרגה לסרטן. מדובר בד.כ. בסרטן עור שאינו ממאיר. אם מדובר בבטחון בהמאנגיומה ניתן לצרבה בלייזר, אם קיים חשד כי יכולה להיות גם אבחנה אחרת כדאי לכרות. כמובן שזו עיצה בלי לראות ואינה מהווה עיצה סופית והתוויה לטיפול מיידי.

 

[Sassi6]

המאנגיומה או סרטן

המנגיומה או סרטן לפרופ´ שפיר, שלום וברכה הכירורג הפלסטי ממליץ לי על ניתוח כריתה, ושליחת הגידול לביופסיה, אבל אני לא יודע אם הדיאגנוזה שלו הינה חד משמעית, כי רופא העור אומר, זה לא סרטן, זה המנגיומה, וצריך לצרוב את זה בליזר, כך שאני לא יודע אם זה גידול שפירי או ממאיר אני אשמח מאד להבדק ע"י רופא מומחה, המתמחה בהמנגיומות בצורת גידול, כדי לדעת בבטחון אם אבחנת ההמנגיומה הינה ברורה, וכדי לחסוך ניתוח מיותר בתודה ששי

 

[פרופ רפאל שפיר]

המאנגיומה או סרטן

בד.כ. לא קשה להבדיל בין שני נגעים כאלו. יתכן שבמקרה שלך אין בטחון באבחנה. כפי שהמלצתי היוועצי בעוד רופא או בקשי שיפנו אותך למרפאה לכיר´ פלסטית בבי"ח ציבורי, אצלנו או בבי"ח אחר. שם השיקולים בד.כ., אף כי גם שם לא תמיד, משוחררים משיקולים לא ענייניים, כגון שיקולים כספיים וכו´.