רון חולדאי בתפוז אנשים

[תפוז אנשים מודיע]

../images/Emo82.gifרון חולדאי בתפוז../images/Emo43.gifאנשים

ראש העיר תל אביב, מר רון חולדאי יתארח בפורום תל אביב, הערב בשעה 17:00, וישיב על שאלות הגולשים בכל הנוגע לעיר ת"א- יפו. כולכם מוזמנים! http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=366&MessageId=119950758

בשעה 20:00, תתארח בפורום ערבים, גברת ערין שחברי- מנהלת הפקות של מחלקת התוכניות המועדפות בקשת, ומנחת התוכנית "מראה של אישה". האירוח יעסוק במעמד האישה הערביה המודרנית והקשיים שנתקלים בהם בני מיעוטים בכניסתם לעולם התקשורת. אתם מוזמנים לשרשר את שאלותיכם: http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=817&MessageId=119946429

תפוז אנשים מזמינה אתכם לכנס מיתופיה

רוצים לקבל כרטיס זוגי לכנס מיתופיה - כנס ספרות פנטזיה שיתקיים ב-21.08.08 בתל אביב? בואו לענות על 10 שאלות הקשורות בספרי פנטזיה ידועים בפורומים שיר של אש וקרח וחומריו האפלים ואולי תהיו בין 25 הזוכים בכרטיס זוגי: http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=1511&MessageId=120024392 http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=1096&MessageId=120024096

רוצים כרטיס לפסטיבל הקומיקס, האנימציה והקריקטורה? פורום קומיקס מזמין אתכם לדובב סטריפ יומי שיועלה לפורום. 15 גולשים יקבלו כרטיס זוגי לפסטיבל הקומיקס, האנימציה והקריקטורה, שיתקיים בין התאריכים 13-16 בסינמטק תל אביב. אז בואו לקחת חלק במרענן הרשמי של הקיץ! http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=272&MessageId=119990370

מרגישים מלאי השראה? פורום תיכוניסטים מזמין אתכם, עם התקרב שנת הלימודים הבאה, לעצב יומן בית ספר מושקע ויצירתי במיוחד. יש גם פרסים! הכנסו והשתתפו: http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=116&MessageId=119950914

המקום הכי הזוי שבו צילמתי את התינוק/ת שלי פרסמו בפורום הורים לתינוקות תמונה של העולל במקום מיוחד ואולי תזכו במתנה! http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=747&MessageId=119933446

 

[helsbels]

נצל"ש....שאלה לאברהם

אני מושתל כליה והייתי רוצה לדעת: במידה וצריך טיפול דחוף בבית החולים כמו לדוגמא דופק מהיר, אם ביום אני צריך טופס 17 אם המקרה הוא דחוף. ובכלל אם מושתלים מורשים להיכנס למיון לקבל טיפול ללא טופס 17?

 

[Avraham F]

נשל'ח מסר מאברהם

 

[שרית(^_^)]

חבל שהתשובה נשלחה במסר פרטי

הנושא אינו עניין אישי או פרטי, אלא שאלה כללית שעשויה לעניין רבים מחברי הפורום המושתלים ו\או אלה שיושתלו בעתיד.

 

[Avraham F]

לשרית,

1. עניתי רק מאחר והפנייה היתה אישית. 2. למדתי להגיב במסרים מכמה מחברי הפורום הזה. 3. כל תגובה שלי הרי מביאה חרפושים עם פה מלוכלך. אין לי דבר נגדך.

 

[כ ת ם ה פ ר י]

תשובה

מושתלי איברים כמו גם מטופלי דיאליזה יכולים להגיע לחדר מיון בשעות שבהן המרפאות סגורות "חופשי על הבר" - הקופה תכסה את עלות הביקור גם אם החולה לא קיבל הפנייה וגם אם לא אושפז. זה מה שהובהר לי בקופת החולים שלי - מאוחדת. שלא נזדקק.

 

[סופר מיסטר]

התשובה של כתם נכונה.אבל

אם החולה משוחרר\משוחררת לביתה ללא אישפוז הם ידרשו לפקסס טופס 17 אם באו ללא הפניה .

 

[שרית(^_^)]

כתםהפרי,

מאחר שציינת שאת מבוטחת במאוחדת, יש לי אליך כמה שאלות, ברשותך. גם אנחנו מבוטחים במאוחדת כבר הרבה שנים, כולל ביטוחי "עדיף" ו"שיא". אנחנו מאד לא מרוצים מהקופה. הקופה מערימה עלינו קשיים ומטרטרת אותנו על כל צעד ושעל, גם אם בסוף איכשהו מקבלים את האישורים הנדרשים... מלבד זאת, גם כשעדיין היו השתלות מן החי בחו"ל - ושאר הקופות מימנו אותן, מאוחדת היתה הקופה היחידה שסרבה בתוקף להשתתף במימון, ולו בשקל אחד. כרגע - כפי שבודאי ראית בפרסומות בטלויזיה - יש במכבי מבצע הצטרפות ללא תנאים, ללא הגבלת גיל ובכל מצב רפואי - וגולת הכותרת - ללא זמן אכשרה בהצטרפות לביטוח המשלים של מגן זהב (כלומר, כל ההטבות בתוקף כבר מיום ההצטרפות). התיעצתי עם רופא המשפחה שלנו (שהוא אולי הסיבה העיקרית להתלבטות אם לעבור, כי הוא רופא נהדר), והוא אמר שהמאוחדת היא קופה מבולגנת לטוב ולרע. כלומר, בגלל שאין לה חוקים ברורים, מוסדות רפואיים בבעלותה וכו' - היא הרבה פעמים נאלצת להתגמש ולהתפשר על דברים. לעומת זאת, לטענתו, מכבי היא קופה מאד מאורגנת, בעיקר לרע... כלומר, מאד נוקשה באישורי טפסי 17 שאינם במכונים שבבעלותה, אישורים לתרופות מקוריות במקום גנריות וכו'. אני מבינה שאת מושתלת. מאחר שאנו מקוים שבעלי יוכל לצאת להשתלה בעתיד הקרוב, חשוב לי לדעת איך המאוחדת מבחינת האישורים, טפסי 17 והתרופות לחולה מושתל. אשמח לקבל מידע.

 

[כ ת ם ה פ ר י]

רק על עצמי לספר ידעתי

אני לא מתיימרת לייצג את התמונה בכללותה אבל זה הניסיון שלי: בעברי (עד לפני 10 שנים) עבדתי באחד מבתי החולים ששיך לכללית ושמתי לב שמאוחדת הייתה הקופה הנדיבה ביותר באישור טפסי 17. זו הייתה הסיבה שהחלטתי אז לעבור למאוחדת. בחרתי ברופא משפחה אינטליגנטי יעיל וקשוב והוא גם הסיבה העיקרית שלי להישאר בקופה זו (אולי יש לנו אותו רופא? כתבי לי במסר אישי מהיכן את בארץ). אני יכולה להעיד מהיכרותי המוגבלת את המערכת, שאכן מה שהרופא שלכם אמר הוא נכון. אמנם כל טופס 17 לטיפולים יקרים (אני עוברת פלזמה-פרזיס כל שבועיים) צריך לעבור אישור הנהלה שאורך שבועיים אבל בסוף הוא תמיד מאושר ולכל בית חולים שאבחר. טפסי 17 לביקורי רופא בבית חולים מאושרים מיידית. יש לי ביטוח שיא כך שאני יכולה לראות רופא פרטי משר"פ הדסה אחת לרבעון ולקבל החזר מלא (!). גם מבחינת תרופות - כל התרופות נגד דחייה ממומנות על ידי הקופה במלואן ללא השתתפות עצמית. תרופות אחרות ותוספי מזון - בהשתתפות עצמית - יחסית למחיר התרופה. בגלל שמאני נוטלת מאלה לא מעט (לצערי) כנגד בעיות נילוות אחרות שיש לי (לא אופייניות לכל המושתלים) יוצא לי לשלם כ 250 ש"ח בחודש על התרופות הנוספות - אבל אני מקבלת את התרופות המקוריות שרושמים לי הרופאים ולא תחליפים גינריים. גם בכיסוי בדיעבד של ביקורים במיון לא הייתה שום בעיה. כשאבי עבר השתלת מוח עצם - שאלו אותי בבית החולים שבחרנו לאיזו קופה הוא שייך וכשאמרנו כללית נשמו לרווחה. כששאלתי איזו קופה עושה הכי הרבה בעיות באישור התחייבויות לטיפול זה (שהציל את חייו תודה לאל) הזה ענה לי הרופא באופן נחרץ - "מכבי". אני לא יודעת מה המצב היום אבל לפני 6 שנים כעברתי את ההשתלה בחו"ל והייתי בכללית קיבלתי החזר נמוך משמעותית: 30 אלף דולר לעומת 90 אלף שקיבלו אז מבוטחי מכבי ומאוחדת. מקווה שעזרתי.

 

[שטיין73]

טופס 17 למושתל

קופות החולים השונות, נוהגות להוציא טופס 17 חצי שנתי (כאילו שמצב המושתל משתנה משך הזמן), המשמש לכל פנייה שהמושתל צריך, ללא תשלום. עובדה זו נרשמת במחשבי הקופות וניתן לראות את זה גם במחשבי בתי החולים. ייתכן כי יש קופה שאינה מחוברת למחשב בית החולים, אז ניתן להביא טופס 17 גם בדיעבד.

 

[שטיין73]

מאוחדת = מיוחדת ?

עד שמצטרפים, אחר כך ..... השמיים הם הגבול ! עד לשם צריך, או אפשר להגיע, אם זקוקים למשהו מיוחד. אכן, מאוחדת מאד מיוחדת, צריך פשוט לקחת בחשבון את המיוחדות שלה ..... הגביה. קופה קטנה, אפשרויות קטנות, שירות מזערי וסיכויי שרידות נמוכים. פרסומת" גדולה", שכר מנהלים גבוה וכאמור השמיים הם הגבול כי עד לשם יטרטרו אותך.