מבדקי B12
הומוציסטאין גבוה (מעל 10 mmol/liter ) יכול לנבוע גם ממחסור בחומצה פולית וגם ממחסור ב B12. חומצה פולית נמצאת בעיקר בעלים ירוקים. מקורות טובים הם תרד, גרגיר הנחלים, עלי חרדל, סלק, לפת, פטרוזיליה, גזר, ברוקולי וכמעט כל העלים הירוקים הנאכלים. לטבעונים האוכלים ירקות עלים לא צפוי מחסור בחומצה פולית, אבל זה לא בלתי אפשרי, בעיקר אם לא נוהגים לאכול ירקות עלים. ה- MMA הוא הבדיקה הפרטנית האמינה ביותר לגבי B12. בבדיקת דם התחום התקין הוא פחות מ 370 nmol/L. אם ה MMA תקין, אין מחסור ב B12 בגוף. לטבעונים ולכלל האוכלוסיה מעל גיל 50 מומלץ לקחת בכל מקרה B12. מחסור עלול להופיע לפעמים אחרי שנים ללא אספקת B12, עדיף למנוע מראש. מזונות מהחי יכולים לספק B12, אבל לא תמיד הגוף מצליח לספוג אותו. בכל מקרה, יש לוודא בבדיקות תקופתיות שאכן אין מחסור (זה נכון לכל האוכלוסיה - טבעונים, צמחונים ואוכלי חיות).