אובדן הריון שלישי ברצף

אליסקה

New member
מצטערת מאוד לשמוע על מה שאת עוברת


נתחיל בעידוד: אצלי, אחרי שלוש הפלות ברצף בגלל העדר דופק או אובדנו בשליש ראשון, ללא כל סיבה מאובחנת, הגיע הריון רביעי שבינתיים תקין. מאחלת שגם הרביעי שלך יהיה כזה.
נמשיך בפרטים טכניים: רוב ההפלות נגרמות בגלל בעיות כרומוזומליות בעובר. אפשר לנסות תהליך של PGS, שבמסגרתו בודקים תא אחד מכל עובר ומחזירים רק את העוברים התקינים. זה מצריך IVF, זה מאוד יקר (עולה 2,700 ש"ח לעובר, וחלק מהעוברים נהרסים בבדיקה. את צריכה להכין את עצמך למסע ארוך ולא פשוט!), וזה מצריך שהעוברים שלך יגיעו לשלב הבלסטוציסט (שיצליחו להגיע לגיל חמישה ימים מחוץ לרחם, במעבדה). אני עצמי עמדתי להתחיל איתו תהליך כזה, אבל בסוף נקלט הריון תקין ולא הספקתי.
מעבר לזה, ולקלקסן וסטרואידים וכו', יש כל מיני סברות להפלות חוזרות בשבועות מוקדמים שעדיין בשלבי מחקר ולכן גם אין להן עדיין טיפול, כמו חוסר בתאי גזע ברירית וחלבון קשירה לרירית שלעיתים חסר ולכן העובר לא מצליח להשתרש כראוי:
כתבה על תאי גזע: https://healthy.walla.co.il/item/2941949
לגבי החלבון החסר, חברה בפורום בשם סנופי גילתה עליו. זה חלבון שקשור לחיבור של העובר לרירית הרחם. סנופי התכתבה עם החוקר בייל, שאמר לה שזה יכול להתאים למקרה שלה (גם היא ילדה בעבר, כמוך), אז כנראה שזה יכול להיות נרכש. היא כתבה פה בפורום שהבדיקה היא לא פשוטה אבל יש פרוטוקול ברור ואפשר אפילו לעשות בארץ ולשלוח אליו: "האמת שהוא היה מקסים והציע לי לשלוח לו את הסליידים של הגרידות והוא יעבור עליהם. אני מודה שלהתקשר לבתי חולים ולבקש את הסליידים עורר בי חלחלה אז החלטתי לוותר אבל בעיניי זה מידע חשוב. זה האתר שלו: http://klimanlabs.yale.edu/infertility/eft/index.a...;, וזה הלינק להודעה של סנופי: http://www.tapuz.co.il/forums/viewmsg/98/182340889...;
בהצלחה!
 

אליסקה

New member
מוסיפה מהבלוג של ד"ר דורון גולדברג בפייסבוק

לילה טוב ושבוע טוב
אכתוב על אחת הבעיות הכואבות ביותר ברפואה ובפוריות: הפלות חוזרות.
הפלות בפני עצמן הן אירוע די שכיח. כ 20-30 אחוז מההריונות מסתיימים בהפלות. אך הפלות חוזרות (3 הפלות או יותר) הן יחסית נדירות.
מתי צריך לעשות בירור הפלות חוזרות:
א. 3 הפלות או יותר
ב. 2 הפלות לאחר טיפולי פוריות
ג. הפלה מאוחרת מעל שבוע 10
קריטי לעשות את הבירור רק לאחר 3 הפלות או הקריטריונים האחרים ולא קודם. אם עושים את הבירור ללא סיבה מוצדקת יש סיכוי שימצאו ממצאים שיצריכו טיפול ללא צורך אמתי. אתן דוגמה: מטופלת שבדקה קרשתיות יתר כי לאמא שלה היו שתי הפלות. ברגע שנמצא ממצא (יש ל5% מהאוכלוסיה הבריאה) תצטרך טיפול בדילול דם בכל ההריונות על אף שהיא בריאה לחלוטין.
מה הגורמים:
א. בעיות גנטיות כמו טרנסלוקציה. שינוי סידור הכרומוזומים ללא שינוי בחומר הגנטי עצמו נקרא טרנסלוקציה מאוזנת ולא מביא למחלה. נשאים של טרנסלוקציה מאוזנת יסבלו בדר"כ מהפלות חוזרות או חמור מכך מילדים עם בעיות גנטיות קשות.
ב. בעיות אנטומיות של הרחם כגון מחיצה רחמית. גם אי ספיקת צוואר הרחם גורם חשוב אך נדיר יחסית.
ג. קרישתיות יתר, יש מספר גורמים לקרשתיות יתר חלקם מולדים וחלקם נרכשים כגון APLA-ANTIPHOSPHOLIPIDS SYNDROM שקשור לעיתים קרובות למחלת הלופוס.
ד. חוסר איזון הורמונלי - לדוגמה היפותירודיזם
ה. יש עוד גורמים רבים אפשריים אך רובם לא מוכחים ולכן לא אתייחס אליהם כאן.
מה הבירור:
א. יש לבצע רישום מדויק של כל ההריונות וההפלות ולנסות למצוא סיבה.
ב. בירור חלל הרחם - היסטרוסקופיה (פוסט מ 19/1)
ג. בירור קריוטיפ לשני בני הזוג - סידור הכרומוזומים.
ד. בירור קרישתיות יתר מלא
ה. ניתן לחזור על פרופיל הורמונלי - רוב מטופלות הפוריות כבר ביצעו פרופיל הורמונלי מלא.
במידה וכל הבדיקות תקינות, ניתן להתקדם להריון נוסף. במידה ויש ממצא מטפלים לפי הממצא.
ממצא ברחם - תיקון בהסטרוסקופיה ניתוחית.
אי ספיקת צוואר הרחם - קשירת צוואר הרחם בשבוע 13-14
טרנסלוקציה - טיפול ב PGD
קרישתיות יתר - דילול דם עם קלקסן
יש עוד ניסיונות לטפל בשיטות שונות אך אף אחת מהן לו הוכחה כאפקטיבית.
גם PGS לא הוכיח את עצמו עדין במניעה של הפלות חוזרות, אך עדין אופציה טיפולית מקובלת.
לסיכום:
הפלות חוזרות למזלנו נדירות למדי, יש לבצע בירור רק לפי קריטריונים מדויקים. יש צורך בטיפול רק אם יש ממצא.
לילה טוב
דורון
https://www.facebook.com/הבלוג-של-דר-דורון-גולדברג-בנושאי-פוריות-Ivf-וpgd-420475364784728/
 
תודה רבה!!


שמחה מאד לשמוע על ההריון התקין!
מקווה כל כך שהוא ימשיך להיות תקין ותזכי לתינוק או תינוקת מהממ/ת ובריא/ה!

&nbsp
נתת לי הרבה אינפורמציה חשובה! אקרא ואחפור בכל לינק ולינק

 
למעלה