הזמינו אותנו לועדה רפואית בביטוח לאומי

[פופי2009]

הזמינו אותנו לועדה רפואית בביטוח לאומי

מישהו היה בכזאת?
לאחרונה?
אשמח לפרטים.

 

[TikvaBonneh]

הייתי כמה פעמים

פעם אחת עם נדב בגיל שלוש, פעם אחת עם יותם בגיל 15, ועוד פעם עם יותם בגיל 18.
על איזו מהפעמים את רוצה פירוט?

 

[פופי2009]

על כולן. מה שאת זוכרת

שאלותיי:

1. במידה וסימנתם שאתם מבקשים לקבל החלטה על סמך המסמכים בלבד - למה לדעתך הוזמנתם? (חשבתי שזה "במקרים חריגים")
2. הלכתם שני ההורים או רק אחד?
3. כמה זמן זה ארך בערך?
4. מה היה שם? אילו שאלות שאלו אתכם ואילו שאלות שאלו את הילד? (אצלי מדובר בילד בן כמעט 6, אז מניחה שהשאלות/משימות שונות, אבל בכל זאת יעניין אותי לשמוע)
5. האם נאלצתם להגיש ערר?
6. תוך כמה זמן מהועדה קבלתם תשובה ואת הקצבה?

תודה ענקית!

 

[TikvaBonneh]

תשובותי

1. לא סימנתי
2. עם נדב בגיל שלוש הלכנו שני ההורים. עם יותם רק אני הלכתי.
3. חמש דקות לחכות ועוד חמש דקות בפנים
4. נדב: שאלו את נדב איך קוראים לו. לא ענה. מי זאת? (עלי), לא ענה. תצייר עיגול. לא צייר. אמרו לו לשבת. לא ישב. אמרו לי להגיד לו לשבת עכשיו ומיד. הוא לא הסכים. אמרנו שאנחנו מטפלים בו ובטוחים שיהיה שיפור.
יותם בגיל 15: שאלו אותו אם הוא לומד בבית ספר. ענה "עכשיו אני כאן". ביקשה שיפסיק לשחק בIPAD, שאל למה. גם כאן אמרתי שאנחנו מטפלים בו ובטוחים שיהיה שיפור.
יותם בגיל 18: שאלו מה הוא עושה. הוא ענה "אני בין מסגרות". אני אמרתי שהוא לא התקבל לשרות לאומי אבל אני מאמינה בו ועוד לא ויתרתי, ושאני מאמינה שאפשר לעזור לו.
5. שום ערר. אישרו לנו.
6. לא ממש זוכרת. הקיצבה נכנסה לבנק לפני שההודעה הגיעה.

 

[פופי2009]

חשוב לומר שהוא מקבל טיפולים?

למה בעצם? איך זה רלוונטי לביטוח לאומי, אם הם מטופלים כרגע?
האם תשובה כזו היא "טובה" כדי לעבור את הועדה הזאת?: "ברגע שנקבל את הקצבה אנחנו רוצים להעניק לו טיפולים".
הילדים שלי טופלו פה ושם ע"י אנשי מקצוע שונים ומשונים, תמיד באופן פרטי, ואף פעם לא באופן תדיר. לכן לא רלוונטי.

 

[TikvaBonneh]

הקהל שלי בועדה זה הילדים שלי

היה לי חשוב להעביר להם מסר אופטימי. ראיתי שהועדה די מחרפנת אותם ורציתי שהם יבינו שזה לטובתם.

 

[SMADAR55]

אצלינו נתנו בכל שנה הכרה זמנית לשנה אחת בלבד.

בכל שנה דרשו מסמכים רפואיים עדכניים וועדה רפואית. פעם אחת פסלו והגשנו ערר.
בקיצור, איזה 4 ועדות רפואיות לדעתי, לילד קטן (פעם ראשונה הלכנו כשהיה בגיל שנתיים).
בפעם האחרונה שבה נתנו הכרה לצמיתות פטרו אותנו מועדה.

מאוד תלוי בועדה. כל רופא ושיטותיו.
מבחינת לוחות זמנים, אני יכולה רק להגיד שכשהם מחליטים לפסול לוקח המון זמן עד שמקבלים את התשובה. זאת משום שהם מעבירים את המסמכים לעיון של הייעוץ המשפטי שלהם.

 

[הגשמתי חלום]

היינו באחרונה לפני שלוש שנים...

בני בן ה-7 בכניסה נתן הערה אחת שאחריה היה אפשר לסיים את הוועדה

הרופא: מה שלומך?
הילד: נו באמת, אני מראה לך חולה? אני בריא לגמרי!

 

[פופי2009]

תודה! האם סמנתם בטופס

שאתם רוצים שההחלטה תהיה על סמך מסמכים בלבד?
אם כן, למה אתם חושבים שבכל זאת הזמינו אתכם?

ואיזה ילד חמוד!!!! תשובה לעניין!

 

[הגשמתי חלום]

לא זה היה בדיוק חודש-חודשיים לפני טפסים חדשים

 

[yuliyuli1]

הייתי לפני שנתיים

לא היה שום דבר מיוחד:
ביקשו מהילד לפשוט את החולצה ולהתלבש (למרות שאמרתי שאני לא מבקשת תוספת קיצבה על מוגבלות), ושאלו אותי אם הוא מקבל טיפולים פרא-רפואיים (פירטתי אותם).
לא היתה שום סיטואציה בה הילד היה יכול להראות חריגות כלשהי (בכל זאת לא היתה שם אינטראקציה מורכבת עם בני גילו) אבל גם לא היתה לרופא שום עילה שלא לאשר איבחון של נוירולוג.
בסך הכל הרופא היה נחמד ולא עשו לנו בעיות.

 

[פופי2009]

למה שאלו אם מקבל טיפולים פרא-רפואיים?

הרי מקבלים את הטיפולים רק אחרי שיש אבחון, לא?
התחלתם לקבל טיפולים זמן קצר לפני שקבלתם את הקצבה? או הרבה לפני כן?
למה זה רלוונטי בכלל?

 

[yuliyuli1]

הרבה פעמים הקשיים מתגלים עוד לפני האיבחון

בגיל 4 הגננת שלחה אותנו להתפתחות הילד, וכמובן שלגננת אין אומץ לכתוב אוטיזם ברשימת החשדות שלה אז המאבחן איבחן רק את מה שהגננת רשמה לבדוק (בעיות מוטוריקה גסה ועדינה). אחרי חצי שנה אני התעקשתי להיפגש שוב עם אותו רופא והבהרתי לו את כל הסיבות שאני חושדת באוטיזם, ואז הוא כבר נתן את האבחנה הרישמית.

זה לא רלבנטי בכלל לוועדה אבל אולי לא היה להם דברים אחרים לשאול..

 

[פופי2009]

האם סמנתם בטופס

שאתם רוצים שההחלטה תהיה על סמך מסמכים בלבד?
אם כן, למה לדעתך זימנו אתכם לועדה בכל זאת? - משהו היה חריג או לא שלם בטפסים/באבחון?
שואלת כי אצלינו לא הצליחו כל כך לעשות לו אבחון קוגניטיבי והשאירו את זה פתוח.

 

[yuliyuli1]

לא ראיתי מקום כזה בטופס

אם היה כמובן שהייתי מסמנת אבל לא ראיתי אפשרות כזאת.
האיבחון שלנו היה מאוד שלם, כי המאבחן מודע לבעיות שעושים בביטוח לאומי ועוד בזמן האיבחון הוא אמר לי שהוא רושם בדיוק כמו שהם רוצים.
זה גם היה איבחון של התפתחות הילד של הקופה ולא מקום פרטי (אולי יש לזה יותר אמינות).
איבחון קוגנטיבי לדעתי בכלל לא רלבנטי לאיבחון אוטיזם.

 

[אמא חמסה]

למיטב ידיעתי, זו דרישה חדשה

פה כתוב בדיוק מה הדרישות שלהם ואני מצרפת לך קישור

[URL]http://www.health.gov.il/hozer/mk15_2013.pdf[/URL]

 

[פופי2009]

לא הצליחו כי הוא לא תקשר...

אז הם יכולים לעשות לו שם, בביטוח לאומי את אותו המבדק?
או שיש להם את הזכות לשלוח אותנו לאבחון חוזר?

אוי ויי...
אני ממש מבואסת מזה

 

[אמא חמסה]

אני חושבת שאת יותר מדי חוששת

תבואי לוועדה, תסבירי מה קרה, וזהו.

אל תבני תילי תילים של פחדים על כלום.

האם יש לך אישור על זה שהבן לא שיתף פעולה? מי עשה לו את בדיקת האינטלגנציה?
לפי מה שידוע לי, מטרתה היא להבדיל בין אוטיזם ובין פיגור, מעין אבחנה מבדלת, אבל אני כמובן לא מומחית בתחום.

 

[yuliyuli1]

אני מניחה שזה דווקא יכול לעזור שהוא לא שיתף פעולה

לאחוז גדול של מהמאובחנים באוטיזם יש גם פיגור. זה ממש לא סותר את האבחנה.

 

[אמא חמסה]

את צודקת, ואולי אני טועה וזו לא הסיבה שדורשים את זה

אולי הם סתם רוצים להחמיר ולהקשות על אנשים להגיש תביעה.

אם תקראי את המסמך אפשר להבין מפתיחתו שיש כזו מגמה מצידם, להקשות על הבקשה.
המסמך מתוארך לאוקטובור 2013, ואני לא יודעת אם אתם הגשתם בקשה לפני המסמך או אחריו. כך שאני לא יודעת אם הוא רלוונטי במקרה שלכם.