מורן- המציאות מורכבת, יש לזה גם חשיבות רבה
אין ספק שלאמירה כזו ('מזרחים יותר משוגעים') יש השלכות רבות, ואני מניחה שאת מדברת בעיקר על הסטיגמות והדעות הקדומות ('אתיופים חולים באיידס').
מאידך, לאותן אמירות יכולות להיות גם השלכות חיוביות רבות:
- הפניית זרקור למצוקה הכלכלית / רגשית / תפקודית / אחרת של אותן אוכלוסיות, ובשאיפה גם הגברת התקציבים המופנים לטיפול בכך.
- הגברת הרגישות של אנשי מקצוע לנושא הספציפי הנבדק ולהבדלים בין-תרבותיים או מגדריים. אגב, לא רק אנשי בריאות הנפש אלא גם רופאים ראשוניים - רופאי משפחה, רופאי נשים, רופאי ילדים (שהרבה פעמים הם הרופאים שרואים בעיקר אמהות עסוקות...)
- מודעות רבה יותר של האנשים עצמם הן למצב והן לדרכי התמודדות איתו. את יודעת כמה פניות היו רק אלי, בוירטואליה, בעקבות פרסומים על דיכאון סמוי ?
- מצבים בהם דווקא היעדר אבחון מביא לסטיגמה שלילית, בגלל דפוסי ההתנהגות המאפיינים את הקושי המסוים הזה, בעוד אבחון מאפשר לא רק טיפול אלא גם צמצום הסטיגמה. לדוג' את יודעת כמה ילדים אתיופיים **לא** מאובחנים עם ADHD ו/או לא מקבלים טיפול תרופתי מתאים, בגלל שילוב של חשדנות כלפי הממסד הרפואי (בצדק היסטורי) והיעדר נגישות ? ואז המון ילדים מוגדרים כ'מופרעים', 'טיפשים' או ווטאבר, נפגעים עוד יותר, התפקוד הלימודי גרוע - ואת מנציחה את הסטיגמה ואת הדיכוי.
אז נכון, יש לזה מחיר, ע"ע אתיופים ואיידס -- אבל החשיבות הקלינית עולה בעיניי על המחיר. אני זוכרת ששמעתי לפני כמה שבועות דיווח ברדיו על שיעור אדיר של דיכאון לאחר לידה בקרב נשים בדויות בנגב, שם יש גם עוני, גם דיכוי, גם חוסר נגישות למשאבים. וחשבתי לעצמי איזה ממצא חשוב זה, וכמה יש דרכים פשוטות להגביר האבחון והטיפול, לדוג' דרך רופאי ילדים או טיפות חלב, דרך בי"ס וכיוצב'. אפילו דרך חדרי הלידה.