מקרה סיעודי לאחר סיום הביטוח

הצנובר

New member
מקרה סיעודי לאחר סיום הביטוח

קרוב משפחתי עבד במשך עשרות שנים באחד הגופים הממשלתיים הגדולים, בעלי הועד החזק והתנאים הסוציאליים הטובים.
בין היתר, זכה לביטוח בריאות איכותי (אם כי אינני מכיר את תנאי הפוליסה אלא רק משער). אני עדיין לא יודע אם היה שם כיסוי סיעודי, אבל לצורך העניין נניח שכן.

לפני כשנה יצא לפנסיה וביטל את הביטוח הפרטי הנ"ל. לאחרונה חווה מקרה רפואי וייתכן שיהפוך לסיעודי.

שמעתי שביטוח סיעודי הוא קצת שונה בכך שסכומים ששולמו לאורך השנים עדיין נזקפים לזכותך גם לאחר הפסקת הביטוח. האומנם כך?
ובמקרה הזה - האם על אף שהופסק הביטוח הטוב של מקום העבודה, ייתכן שהוא מבוטח סיעודי לאור השנים הרבות בהן היה לו כיסוי?

אשמח להבהרות, תודה.
 
מקרה סיעודי לאחר סיום ביטוח

שלום רב,
ככלל, ברגע שאירע מקרה ביטוח לאחר סיומו אזי אין כיסוי ביטוחי.
יחד עם זאת, ישנן פוליסות שבהן עלולים להצטבר כספים אך אני בספק גדול האם הדבר מקנה כיסוי ביטוחי לאירוע ביטוחי וייתכן שמדובר פשוט בכספים שנצטברו וניתן לפדות חלק מהם.
מכיוון שמדובר בחוזה, אני ממליץ לך לקרוא את הפוליסה המלאה על מנת להבין מה הזכויות של קרוב משפחתך ושוב, אני בספק גדול מאוד אם יש כיסוי ביטוחי לאחר ביטולה של הפוליסה.
בנוסף, אני ממליץ לבדוק האם יש לו פוליסת סיעוד בקופת החולים בה הוא חבר או בחברות ביטוח אחרות שבהן ייתכן ורכש פוליסה במהלך השנים.
בשבועות אלה יוצאים דיווחים שנתיים למבוטחים בחברות הביטוח, וזה הזמן המתאים לבדוק את דברי הדואר ולגלות איזה ביטוחים יש לקרוב משפחתך.
בברכה,
גלעד רמתי, עו"ד
 
למעלה