תיקון לפרסקופי לבקע מפשעתי וניתוח ערמונית
משה, שלום
אני נהוג להפנות אנשים שסובלים מבעיה בפרסטטה לאורולוג . אני רוצה לקבל חוות דעת על חומרת הבעיה, אם סביר להניח שיש צורך בניתוח ואם כן האם הניתוח צריך לבצע דווקא בשיטה פתוחה. אם כן אני ממליץ על תיקון הבקע בשיטה פתוחה, לא לפרסקופית, כדי שלא להפריע לניתוח בערמונית. מצד אידך, הרבה גברים מטופלים היום על ידי תרופות בלבד ואו שלא מגיעים לניתוח או שניתן לנתח את הערמונית בשיטת TURP דרך הגיד. בניתוח TURP אין סתירה לניתוח לפרסקופי.
במצב שלך, שמדובר בבקע חוזר, שיטה לפרסקופית עדיף.
אם האורולוג לא מתכוון לנתח את הערמונית עכשיו, אני מתקדם לניתוח בלאפ. גם בניתוח, לפעמים יש אפרשות לעשות משהו שפחות יפריע בעתיד תלוי באיזה סוג הבקע.
בהצלחה,
ד"ר יעקב יולנו