פיצוי מול שיפוי- חולה סיעודי מורכב

trndsui50

New member
פיצוי מול שיפוי- חולה סיעודי מורכב

שלום,
בת משפחה השוהה בביתה מקבלת תשלום חודשי קבוע בגלל מחלה קשה
( מועמדת להשתלה)סך של 5500 ש"ח מביטוח סיעודי דיקלה.
לאור התדרדרות במצבה יש צורך רפואי להעביר אותה כחולה סיעודית מורכבת למוסד שיקומי, שם כתוב על גימלת 10,000 ש"ח כשיפוי.+שלא יעלה על 80% מסך התשלום בפועל למוסד.
1. יש השתתפות עצמית יומית בשהות במוסד - מה בערך הסכום?
2. מה המשמעות הכספית בפועל למטופל ומשפחתו במעבר החולה למוסד?
אם תוכל לתת דוגמא מספרית לשם המחשה לעניין השיפוי הכספי
 
שיפוי ביטוח סיעודי

שלום רב,
יש לשים לב שהסכום לא יהיה 5,500 שח אלא שיפוי לפי ההוצאות בפועל!
לדוגמא, במידה והוצאתם מכיסכם 10,000 ש"ח בחודש עבור המוסד אזי תקבלו החזר של 8,000 ש"ח.
לעומת זאת, אם תוציאו מכיסכם 20,000 ש"ח, תקבלו לכל היותר 10,000 ש"ח.
בהצלחה,
גלעד רמתי, עו"ד
 
למעלה