קביעת אחוזי נכות

שושה51

New member
קביעת אחוזי נכות

שלום, אדם שניזוק בגפיו עקב תאונת דרכים,הגיש תביעה לחברת הביטוח בלבד . נבדק על ידי אורטופד מומחה מטעם חברת הביטוח (הנתבעת) שזה קבע 5% נכות לצמיתות. - האם יש באפשרות אותו אדם לקבל חוו"ד נוספת מרופא מומחה או שהפסיקה הנ"ל הינה סופית? תודה
 
תשובה

לא ברור מהשאלה איזה סוג של תביעה הוגש. בתביעות בגין תאונות דרכים מגישים תביעה לבית המשפט אשר ממנה מומחה מטעם בית המשפט, שקביעתו בעיקרון סופית (אלא אם הצליח צד כלשהו לערערה במהלך חקירה נגדית בביהמ"ש או שחלף זמן רב מאד מאז בדיקתו ויש ראיות להחמרה). אם את מתארת מצב שבו מנוהל מו"מ עם חברת הביטוח מחוץ לכתלי בית המשפט והמומחה הוא מטעם חברת הביטוח רק לשם הערכת נכות (מקרה שאינו חזיון נפוץ בתחום זה), אזי ניתן להגיש תביעה שתנוהל כאמור.
 

שושה51

New member
מו"מ מחוץ לכותלי בית המשפט

יואב שלום ותודה על היענותך. אכן מדובר על ניהול מו"מ מחוץ לכותלי ביהמ"ש. מדובר על הערכת נכות, שכפי שציינתי נקבעה ל 5% לצמיתות. אנו לקראת מו"מ על הפיצוי הכספי אך לפני כן שאלתי היא האם החלטתו של המומחה מטעם ח.הביטוח הינה סופית?. בנוסף, לא מצויין בחו"ד הרפואית האם יכולה להיות החמרה או הטבה במצבי (ושינוי בעקבות כך באחוזים שנקבעו לי). כיצד עלי להמשיך מכאן? תודה
 
תשובה

האם המו"מ נעשה עצמאית או באמצעות עו"ד?? במסגרת חוו"ד רפואית שנעשית במועד ראוי (לא זמן קצר לאחר התאונה. מקובל לפחות שנה לאחר האירוע) המומחה מביא בחשבון (או לפחות אמור) אפשרות של החמרה או הטבה, בהתאם לנזק. תשובה של מומחה מטעם צד כלשהו לעולם אינה סופית.
 

שושה51

New member
המו"מ מנוהל על ידי עו"ד

אכן עברה יותר משנה לאחר התאונה בה היו בדיקות, צילומים וכדומה.
 
למעלה