תאונת עבודה ונזק גופני - למבינים...

מצב
הנושא נעול.

cgalshir

New member
תאונת עבודה ונזק גופני - למבינים...

תאונת עבודה ונזק גופני - למבינים...
קרתה לי תאונה בדרך לעבודה - ובעקבותה יש לי כאבים לפעמים בצוור. לא רציני - אבל אני רוצה לטבוע נזק גופני. (אני עושה פיזיוטרפיה) יש לי כבר את כל הטפסים ואישורים הנדרשים - ומסתבר שאני צריכה הכרה מביטוח לאומי. השאלה שלי היא - בסופו של דבר - את מי אני תובעת? את הביטוח לאומי או את חברת הביטוח? למה אני צריכה את ההכרה מביטוח לאומי? ומאיפה אני יכולה לקבל יותר כסף? אני מודה לכם על ההסבר
 
צריך לתבוע גם וגם.

תאונת עבודה ונזק גופני - למבינים...
קרתה לי תאונה בדרך לעבודה - ובעקבותה יש לי כאבים לפעמים בצוור. לא רציני - אבל אני רוצה לטבוע נזק גופני. (אני עושה פיזיוטרפיה) יש לי כבר את כל הטפסים ואישורים הנדרשים - ומסתבר שאני צריכה הכרה מביטוח לאומי. השאלה שלי היא - בסופו של דבר - את מי אני תובעת? את הביטוח לאומי או את חברת הביטוח? למה אני צריכה את ההכרה מביטוח לאומי? ומאיפה אני יכולה לקבל יותר כסף? אני מודה לכם על ההסבר
צריך לתבוע גם וגם.
את אמורה לתבוע את הביטוח הלאומי בגלל שזו תאונת עבודה. את אמורה לתבוע את חברת הביטוח של הרכב בגלל שזו תאונת דרכים. אסביר קצת יותר: ביטוח לאומי לא משלם פיצוי על הנזקים. הוא גם לא משלם פיצוי על הכאבים. ביטוח לאומי משלם "דמי פגיעה" (שזה 75% מהשכר) לתקופה שבה הפסדת ימי עבודה בגלל התאונה (עד מקסימום של 91 ימים) וגם משלם קצבת נכות אם (חלילה) תישאר לך נכות כתוצאה מהתאונה (נכות זמנית או נכות קבועה). 100% נכות מביאים לזכאות של קצבה שהיא בגובה 75% מהשכר. נכות של פחות מ-100%אך לפחות 20% מביאה לזכאות באופן יחסי לזה, ונכות של עד 20% מביאה לזכאות למענק חד-פעמי. אם נקבעת לך דרגת נכות ואחרי כמה זמן המצב עקב התאונה מחמיר - אפשר לפנות לביטוח לאומי ולבקש דיון מחדש בגלל החמרת מצב. ככה שקביעה שהתאונה שלך היתה "תאונת עבודה" נותנת לך ביטוח לכל החיים מביטוח לאומי על התאונה הזו. לעומת זאת חברת הביטוח אמורה לשלם לך פיצוי על כל הנזק שנגרם לך כתוצאה מנזקי הגוף בתאונה. הנזק הזה כולל, למשל, את ה-25% מהשכר שאותם את לא תקבלי מביטוח לאומי, וגם פיצוי על כאב וסבל - שגם עליהם את לא תקבלי מביטוח לאומי. אבל, חברת הביטוח לא צריכה לשלם לך מה שאת יכולה ממילא לקבל מביטוח לאומי. לכן, אם לא תתבעי את ביטוח לאומי, חברת הביטוח לא צריכה להפסיד מזה, והיא תשלם לך את הפיצוי בניכוי מה שלדעתה היית יכולה לקבל מביטוח לאומי. אם ביטוח לאומי יקבע לך דרגת נכות מהתאונה - הדרגה הזו תחייב גם את חברת הביטוח (בסייגים מסויימים). אם תגיעי להסכם עם חברת הביטוח או אם יינתן פסק דין שיחייב את חברת הביטוח לשלם לך, התשלום יהיה סופי, חברת הביטוח לא תשלם יותר אם אחרי זה יוחמר המצב שלך. בגלל כל זה - את אמורה לתבוע גם את חברת הביטוח וגם את ביטוח לאומי. תהיי בריאה ובהצלחה. (בהליך נגד חברת הביטוח, כדאי לך לקחת עו"ד. בדרך כלל לא משלמים לעו"ד על זה. הוא יקבל את שכרו מחברת הביטוח).
 

cgalshir

New member
תודה!!! ../images/Emo141.gif

צריך לתבוע גם וגם.
את אמורה לתבוע את הביטוח הלאומי בגלל שזו תאונת עבודה. את אמורה לתבוע את חברת הביטוח של הרכב בגלל שזו תאונת דרכים. אסביר קצת יותר: ביטוח לאומי לא משלם פיצוי על הנזקים. הוא גם לא משלם פיצוי על הכאבים. ביטוח לאומי משלם "דמי פגיעה" (שזה 75% מהשכר) לתקופה שבה הפסדת ימי עבודה בגלל התאונה (עד מקסימום של 91 ימים) וגם משלם קצבת נכות אם (חלילה) תישאר לך נכות כתוצאה מהתאונה (נכות זמנית או נכות קבועה). 100% נכות מביאים לזכאות של קצבה שהיא בגובה 75% מהשכר. נכות של פחות מ-100%אך לפחות 20% מביאה לזכאות באופן יחסי לזה, ונכות של עד 20% מביאה לזכאות למענק חד-פעמי. אם נקבעת לך דרגת נכות ואחרי כמה זמן המצב עקב התאונה מחמיר - אפשר לפנות לביטוח לאומי ולבקש דיון מחדש בגלל החמרת מצב. ככה שקביעה שהתאונה שלך היתה "תאונת עבודה" נותנת לך ביטוח לכל החיים מביטוח לאומי על התאונה הזו. לעומת זאת חברת הביטוח אמורה לשלם לך פיצוי על כל הנזק שנגרם לך כתוצאה מנזקי הגוף בתאונה. הנזק הזה כולל, למשל, את ה-25% מהשכר שאותם את לא תקבלי מביטוח לאומי, וגם פיצוי על כאב וסבל - שגם עליהם את לא תקבלי מביטוח לאומי. אבל, חברת הביטוח לא צריכה לשלם לך מה שאת יכולה ממילא לקבל מביטוח לאומי. לכן, אם לא תתבעי את ביטוח לאומי, חברת הביטוח לא צריכה להפסיד מזה, והיא תשלם לך את הפיצוי בניכוי מה שלדעתה היית יכולה לקבל מביטוח לאומי. אם ביטוח לאומי יקבע לך דרגת נכות מהתאונה - הדרגה הזו תחייב גם את חברת הביטוח (בסייגים מסויימים). אם תגיעי להסכם עם חברת הביטוח או אם יינתן פסק דין שיחייב את חברת הביטוח לשלם לך, התשלום יהיה סופי, חברת הביטוח לא תשלם יותר אם אחרי זה יוחמר המצב שלך. בגלל כל זה - את אמורה לתבוע גם את חברת הביטוח וגם את ביטוח לאומי. תהיי בריאה ובהצלחה. (בהליך נגד חברת הביטוח, כדאי לך לקחת עו"ד. בדרך כלל לא משלמים לעו"ד על זה. הוא יקבל את שכרו מחברת הביטוח).
תודה!!!
 
מצב
הנושא נעול.
למעלה