אמא שלי נמצאת בבית אבות במחלקת תשושים.
יש לה אלצהיימר, ובשנה האחרונה המחלה התגברה מאוד.
אם אני אתבע את הביטוח הסיעודי מקופת חולים כללית,
האם הם יכולים לסרב לשלם בגלל שהיא נמצאת במחלקת תשושים,
ולא במחלקה של תשושי נפש?
שמוליק שלום,
שם המחלקה פחות רלוונטי לביטוח הסיעודי.
הבדיקה העיקרית שהם יבצעו על מנת לקבוע זכאות לתגמולי ביטוח היא בדיקה משולבת של תפקוד+ בדיקה קוגניטיבית באמצעות מבחן "מיני מנטל".
בהצלחה,
גלעד רמתי, עו"ד