שרשור שאלות לאירוח 28.9
- פותח הנושא ביקור בית
- פורסם בתאריך
דר דוד מורגנשטרן
New member
כאב בעמוד השדרה
כאבים הנובעים ממתיחת רצועות, גידים או שרירים, עלולים להימשך זמן לא קצר ולגרום לסבל. על מנת להקל על הכאבים ולשקם את האיזור הנפגע אני מציע לך לגשת לפיזיותראפיסט/ית מומחה לספורט ולקבל ממנו/ה תכנית טיפולית. בנוסף תוכל להסתייע בכדורים נוגדי דלקת ומתרופות המרפות את השרירים (מוסקול-אלגוליזין-פרוקסול- וכו)
כאבים הנובעים ממתיחת רצועות, גידים או שרירים, עלולים להימשך זמן לא קצר ולגרום לסבל. על מנת להקל על הכאבים ולשקם את האיזור הנפגע אני מציע לך לגשת לפיזיותראפיסט/ית מומחה לספורט ולקבל ממנו/ה תכנית טיפולית. בנוסף תוכל להסתייע בכדורים נוגדי דלקת ומתרופות המרפות את השרירים (מוסקול-אלגוליזין-פרוקסול- וכו)
דר דוד מורגנשטרן
New member
קרע בגיד אכילס
הטיפול בקרע מלא של גיד האכילס יכול להיות שמרני (גבס, סד) או ניתוחי (ניתוח פתוח או מזערי). שיעור הקרעים החוזרים בטיפול שמרני בלבד, עולה על זה שלאחר הניתוח ולכן מומלץ לבצע תיקון ניתוחי (מזערי minimal invasive) אם אפשר.
הטיפול בקרע מלא של גיד האכילס יכול להיות שמרני (גבס, סד) או ניתוחי (ניתוח פתוח או מזערי). שיעור הקרעים החוזרים בטיפול שמרני בלבד, עולה על זה שלאחר הניתוח ולכן מומלץ לבצע תיקון ניתוחי (מזערי minimal invasive) אם אפשר.
דר דוד מורגנשטרן
New member
גב וצואר תפוסים
שלום לך על פי התאור שלך בלבד לא ניתן לאבחן את מצבך במדוייק. כאבים בגב עליון ותפיסת שרירים בצואר, עורף ושרירי השכמות עלולים להיגרם מיציבה לא נכונה או מתנאי ישיבה/עמידה או בשל תנוחות סטטיות לא טובות. פיזיותראפיה מנואלית עשוייה להקל זמנית, עצתי היא לבדוק את נתוני היציבה שלך (וארגונומיה במקום העבודה!) ולעבור לטיפול פעיל כולל תרגילים וחיזוק שרירים ספציפי. במידה וזה לא עוזר אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד לצורך אבחון וטיפול.
שלום לך על פי התאור שלך בלבד לא ניתן לאבחן את מצבך במדוייק. כאבים בגב עליון ותפיסת שרירים בצואר, עורף ושרירי השכמות עלולים להיגרם מיציבה לא נכונה או מתנאי ישיבה/עמידה או בשל תנוחות סטטיות לא טובות. פיזיותראפיה מנואלית עשוייה להקל זמנית, עצתי היא לבדוק את נתוני היציבה שלך (וארגונומיה במקום העבודה!) ולעבור לטיפול פעיל כולל תרגילים וחיזוק שרירים ספציפי. במידה וזה לא עוזר אני ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד לצורך אבחון וטיפול.
דר דוד מורגנשטרן
New member
כאבי צואר
לפי התאור שלך הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי אורתופד מומחה לבעיות עמוד שדרה כאשר בטרם תגיעי אליו, רצוי לבדוק האם קיים נזק שורשי עצבי על ידי בדיקת EMG וגם בדיקת CT או MRI צוארי. לכאבים אפשר לקחת תרופות נוגדות דלקת נוספות ביחד עם מרפי שריר (מוסקול-אלגוליזין) ו/או תרופות נגד כאבים אחרות.
לפי התאור שלך הייתי ממליץ לך להיבדק על ידי אורתופד מומחה לבעיות עמוד שדרה כאשר בטרם תגיעי אליו, רצוי לבדוק האם קיים נזק שורשי עצבי על ידי בדיקת EMG וגם בדיקת CT או MRI צוארי. לכאבים אפשר לקחת תרופות נוגדות דלקת נוספות ביחד עם מרפי שריר (מוסקול-אלגוליזין) ו/או תרופות נגד כאבים אחרות.
דר דוד מורגנשטרן
New member
שינוים ארתרוטים
שלום לך מכיוון שאין בידי את כלל הנתונים (צילומי רנטגן, מיפוי, וכו) ומכיוון שלא בדקתי את טווחי התנועות ואת המצב התפקודי של המרקים, קשה מאוד לתת לך תשובה מדוייקת. באופן עקרוני, שינויים ניוונים, ארתרוטים או שחיקתיים, כשלעצמם גורמים ההתקצרות של קופסית המפרק ולהגבלה נוספת בתנועה. הידרותראפיה עשוייה לשפר את התנועתיות של המפרקים, טיפול בתוספים (כונדרוייטין - גלוקוזמין) עשויים להקל גם על המחושים. אם אכן מדובר בשחיקה של ממש, טיפול תרופתי על ידי diacerin (ארט 50), עשוי למנוע הידרדרות המצב ושמירה על הקיים. במקרים מסויימים טיפולים כירורגים מזעריים (ארתרוסקופיה) של הברך או של מפרק הירך, משפרים עוד יותר את הכאבים ואת המצב התפקודי.
שלום לך מכיוון שאין בידי את כלל הנתונים (צילומי רנטגן, מיפוי, וכו) ומכיוון שלא בדקתי את טווחי התנועות ואת המצב התפקודי של המרקים, קשה מאוד לתת לך תשובה מדוייקת. באופן עקרוני, שינויים ניוונים, ארתרוטים או שחיקתיים, כשלעצמם גורמים ההתקצרות של קופסית המפרק ולהגבלה נוספת בתנועה. הידרותראפיה עשוייה לשפר את התנועתיות של המפרקים, טיפול בתוספים (כונדרוייטין - גלוקוזמין) עשויים להקל גם על המחושים. אם אכן מדובר בשחיקה של ממש, טיפול תרופתי על ידי diacerin (ארט 50), עשוי למנוע הידרדרות המצב ושמירה על הקיים. במקרים מסויימים טיפולים כירורגים מזעריים (ארתרוסקופיה) של הברך או של מפרק הירך, משפרים עוד יותר את הכאבים ואת המצב התפקודי.
דר דוד מורגנשטרן
New member
בעיות כתפיים...
על פי התאור שלך יתכן ומדובר בתופעה של גמישות יתר מפרקית ומומלץ לך להיבדק על ידי אורתופד - ספורט לצורך אבחון מדוייק ולשם קביעת דרכי טיפול לשתי הבעיות.
על פי התאור שלך יתכן ומדובר בתופעה של גמישות יתר מפרקית ומומלץ לך להיבדק על ידי אורתופד - ספורט לצורך אבחון מדוייק ולשם קביעת דרכי טיפול לשתי הבעיות.
דר דוד מורגנשטרן
New member
מתיחת שריר
שריר שנמתך/נקרע חלקית, מתרפא על ידי היווצרות של רקמה צלקתית שהיא נוקשה הרבה יותר מהרקמה המקורית, לכן מומלץ ללוות את תהליך הריפוי על ידי פיזיותראפיה נכונה ומדורגת לצורך שמירה על טווחי תנועות טובים ולשמור על השריר שמתרפא.
שריר שנמתך/נקרע חלקית, מתרפא על ידי היווצרות של רקמה צלקתית שהיא נוקשה הרבה יותר מהרקמה המקורית, לכן מומלץ ללוות את תהליך הריפוי על ידי פיזיותראפיה נכונה ומדורגת לצורך שמירה על טווחי תנועות טובים ולשמור על השריר שמתרפא.
דר דוד מורגנשטרן
New member
מפרק הירך
אם אובחן אצלך תהליך של שחיקת סחוס במפרק הירך רצוי מאוד להגדיר את חומרת המצב ואת מידת המגבלה התפקודית שלך. החלפת מפרק הירך זהו ניתוח טוב עם תוצאות טובות ורצוי לבצע אותו על פי אינדיקציות נכונות. אני ממליץ לך להיוועץ עם היחידה להחלפת מפרקים בבי"ח על מנת לקבל תמונה מלאה של התהליך כולל הכנה ושיקום.
אם אובחן אצלך תהליך של שחיקת סחוס במפרק הירך רצוי מאוד להגדיר את חומרת המצב ואת מידת המגבלה התפקודית שלך. החלפת מפרק הירך זהו ניתוח טוב עם תוצאות טובות ורצוי לבצע אותו על פי אינדיקציות נכונות. אני ממליץ לך להיוועץ עם היחידה להחלפת מפרקים בבי"ח על מנת לקבל תמונה מלאה של התהליך כולל הכנה ושיקום.
דר דוד מורגנשטרן
New member
כאבי ברכיים
הפיקות אמורות לנוע מעלה/מטה לפי מסלול מוגדר על פי מספר גורמים מסביב לברך: ציר הברך, השקע groove עליו נעה הפיקה, מתח הרצועות והשרירים המייצבים את הפיקה וכו'. טיפול פיזיותראפי על ידי חיזוק והגמשה ביחד עם TAPING לקיבוע ולשיפור ה proprioception עשויים להועיל. במידה וכל אלה נכשלים וקיים בסיס אנטומי לבעייה, ניתן לתקן זאת על ידי כירורגיה. המלצתי היא להיבדק שוב על ידי האורתופד שלך על מנת לקבוע האם מדובר בכישלון טיפולי והאם יש בסיס לטיפול ניתוחי (arthroscopic lateral release) או אחר.
הפיקות אמורות לנוע מעלה/מטה לפי מסלול מוגדר על פי מספר גורמים מסביב לברך: ציר הברך, השקע groove עליו נעה הפיקה, מתח הרצועות והשרירים המייצבים את הפיקה וכו'. טיפול פיזיותראפי על ידי חיזוק והגמשה ביחד עם TAPING לקיבוע ולשיפור ה proprioception עשויים להועיל. במידה וכל אלה נכשלים וקיים בסיס אנטומי לבעייה, ניתן לתקן זאת על ידי כירורגיה. המלצתי היא להיבדק שוב על ידי האורתופד שלך על מנת לקבוע האם מדובר בכישלון טיפולי והאם יש בסיס לטיפול ניתוחי (arthroscopic lateral release) או אחר.
דר דוד מורגנשטרן
New member
כאבים במפרק הירך
הכאבים כפי שאת מתארת יכולים להתאים לתופעה של hip impingement. תופעה זאת מקורה ב"צביטה" של צואר עצם הירך עם הטבעת שמסביב למכתש acetabular rim & labrum. לצורך אבחון הבעיה צריך בדיקה מכוונת טובה ויתכן גם בדיקת MRI עם חומר ניגוד. הטיפול כיום במקרים אלה נעשה באמצעות ארתרוסקופיה של מפרק הירך. לפרטים נוספים ניתן לפנות ליחידה לפגיעות ספורט שבבי"ח מאיר טל 09-7471100
הכאבים כפי שאת מתארת יכולים להתאים לתופעה של hip impingement. תופעה זאת מקורה ב"צביטה" של צואר עצם הירך עם הטבעת שמסביב למכתש acetabular rim & labrum. לצורך אבחון הבעיה צריך בדיקה מכוונת טובה ויתכן גם בדיקת MRI עם חומר ניגוד. הטיפול כיום במקרים אלה נעשה באמצעות ארתרוסקופיה של מפרק הירך. לפרטים נוספים ניתן לפנות ליחידה לפגיעות ספורט שבבי"ח מאיר טל 09-7471100
דר דוד מורגנשטרן
New member
צריבה בכפות הרגליים
שלום לך כאבים מסוג "צריבה" או "שריפה" מזוהים על פי רוב עם תופעות עצביות. הייתי ממליץ לך להיבדק קלינית ע"י רופא המפשחה או לחליפין אצל אורתופד ובנוסף הייתי ממליץ לך לבדוק את רמת הסוכר בדם, לעתים סכרת עלולה להתבטא בכאבים מסוג זה.
שלום לך כאבים מסוג "צריבה" או "שריפה" מזוהים על פי רוב עם תופעות עצביות. הייתי ממליץ לך להיבדק קלינית ע"י רופא המפשחה או לחליפין אצל אורתופד ובנוסף הייתי ממליץ לך לבדוק את רמת הסוכר בדם, לעתים סכרת עלולה להתבטא בכאבים מסוג זה.
moshedazana
New member
דחוף ביותר לניתוח..
אני צריך לעשות ניתוח בעמוד השידרה בחוליה 2,3,4,5,6,7 ומה אתה ממליץ לעשות? מהם הסיכונים.. ואם אפשר לדעת היכן המקום הטוב ביותר לעשות את הניתוח.. לפני כן הייתי בן אדם בריא עברתי תאונת עבודה קשה... אני עכשיו בשיק'ום עד היום.. הפציעה שלי הייתה 21.3.2004 בעמוד השידרה.. אני מטופל בתל השומר מה כדאיל לעשות דחו8ף ביותררר
אני צריך לעשות ניתוח בעמוד השידרה בחוליה 2,3,4,5,6,7 ומה אתה ממליץ לעשות? מהם הסיכונים.. ואם אפשר לדעת היכן המקום הטוב ביותר לעשות את הניתוח.. לפני כן הייתי בן אדם בריא עברתי תאונת עבודה קשה... אני עכשיו בשיק'ום עד היום.. הפציעה שלי הייתה 21.3.2004 בעמוד השידרה.. אני מטופל בתל השומר מה כדאיל לעשות דחו8ף ביותררר
moshedazana
New member
דחוף ביותר לניתוח..
אני צריך לעשות ניתוח בעמוד השידרה בחוליה 2,3,4,5,6,7 ומה אתה ממליץ לעשות? מהם הסיכונים.. ואם אפשר לדעת היכן המקום הטוב ביותר לעשות את הניתוח.. לפני כן הייתי בן אדם בריא עברתי תאונת עבודה קשה... אני עכשיו בשיק'ום עד היום.. הפציעה שלי הייתה 21.3.2004 בעמוד השידרה.. אני מטופל בתל השומר מה כדאיל לעשות דחוף ביותררר ביצעתי אימראי והניתוח מומץ בתל השומר המנתח המציץ זהו דר' קולנר
אני צריך לעשות ניתוח בעמוד השידרה בחוליה 2,3,4,5,6,7 ומה אתה ממליץ לעשות? מהם הסיכונים.. ואם אפשר לדעת היכן המקום הטוב ביותר לעשות את הניתוח.. לפני כן הייתי בן אדם בריא עברתי תאונת עבודה קשה... אני עכשיו בשיק'ום עד היום.. הפציעה שלי הייתה 21.3.2004 בעמוד השידרה.. אני מטופל בתל השומר מה כדאיל לעשות דחוף ביותררר ביצעתי אימראי והניתוח מומץ בתל השומר המנתח המציץ זהו דר' קולנר
דר דוד מורגנשטרן
New member
ניתוח ע"ש
שלום לך על פי הנתונים שהינך מביא כאן, אין אפשרות להבין מהי האבחנה ולכן לא ניתן ליעץ לך על טיפול כזה או אחר. המלצתי היא שתתיעץ שוב עם הרופא שלך ותשאל את כל השאלות לקראת הניתוח המיועד. בהצלחה!
שלום לך על פי הנתונים שהינך מביא כאן, אין אפשרות להבין מהי האבחנה ולכן לא ניתן ליעץ לך על טיפול כזה או אחר. המלצתי היא שתתיעץ שוב עם הרופא שלך ותשאל את כל השאלות לקראת הניתוח המיועד. בהצלחה!
ד"ר שלום! מספר שאלות:
אני עוד מעט בן 18 וכל חיי כמעט עסקתי בספורט ובסוגים שונים שלו. מלבד נקיעה חוזרת של קרסול לא היתה לי מעולם בעיה אורטופודית כלשהיא. אתמול התחלתי לעבוד בחדר כושר. היום כשקמתי בבוקר (עד עכשיו בעצם..), יש לי כאבים חזקים באזור הגב בצד ימין למעלה (אני לא יודע להגדיר במדויק אם זה בכתך ימין או בגב..). מאחר ואתמול עבדתי לא קל בחדר כושר (וזה היה אימון ראשון שלי בחדר כושר), ובין היתר על הכתפיים ועל הגב, מה יכולה להיות הסיבה? יכול להיות שעשיתי לעצמי נזק באימון? איך אני יודע אם מדובר בפציעה רצינית שצריך להבדק או סתם באזור תפוס? (אין לי מושג איך ההרגשה של איזור תפוס כי זה מעולם לא קרה לי, אך הכאב חזק, מדאיג ומגביל אותי מאוד!). שאלה שנייה: לפני כשבועיים עברתי גיבוש מהצבא. ביום האחרו (לשמחתי בסוף הגיבוש) התחלתי להרגיש כאבים עזים מאוד בברך ימין. הייתי מאוד מודאג (כי כאמור מעולם לא היתה לי שום בעיה עם הברך). לאחר שבוע מנוחה, התחלתי לרוץ. כבר בריצה הראשונה לאחר זמן מסוים הכאבים חזרו אלי בצורה חזקה מאוד. כבר למחרת הלכתי לאורטופד שבדק לי את הברך, ואמר לי שאין לי צורך בכלל לעשות צילום וכי רק מתחתי את הרצועה ועלי לנוח שבוע. ואכן נחתי שבוע ואתמול באימון (שבו גם נפגע כנראה הכתף/הגב שלי) לאחר ריצה של כ 10 דקות התחלתי להרגיש שוב כאבים בברך ימין. האם יכול להיות שהרופא טעה? או שגם לאחר שבוע יכולים להיות כאבים חזקים? (זה בעצם כבר שבועיים לאחר הגיבוש..) תודה רבה, אורי המודאג
.
אני עוד מעט בן 18 וכל חיי כמעט עסקתי בספורט ובסוגים שונים שלו. מלבד נקיעה חוזרת של קרסול לא היתה לי מעולם בעיה אורטופודית כלשהיא. אתמול התחלתי לעבוד בחדר כושר. היום כשקמתי בבוקר (עד עכשיו בעצם..), יש לי כאבים חזקים באזור הגב בצד ימין למעלה (אני לא יודע להגדיר במדויק אם זה בכתך ימין או בגב..). מאחר ואתמול עבדתי לא קל בחדר כושר (וזה היה אימון ראשון שלי בחדר כושר), ובין היתר על הכתפיים ועל הגב, מה יכולה להיות הסיבה? יכול להיות שעשיתי לעצמי נזק באימון? איך אני יודע אם מדובר בפציעה רצינית שצריך להבדק או סתם באזור תפוס? (אין לי מושג איך ההרגשה של איזור תפוס כי זה מעולם לא קרה לי, אך הכאב חזק, מדאיג ומגביל אותי מאוד!). שאלה שנייה: לפני כשבועיים עברתי גיבוש מהצבא. ביום האחרו (לשמחתי בסוף הגיבוש) התחלתי להרגיש כאבים עזים מאוד בברך ימין. הייתי מאוד מודאג (כי כאמור מעולם לא היתה לי שום בעיה עם הברך). לאחר שבוע מנוחה, התחלתי לרוץ. כבר בריצה הראשונה לאחר זמן מסוים הכאבים חזרו אלי בצורה חזקה מאוד. כבר למחרת הלכתי לאורטופד שבדק לי את הברך, ואמר לי שאין לי צורך בכלל לעשות צילום וכי רק מתחתי את הרצועה ועלי לנוח שבוע. ואכן נחתי שבוע ואתמול באימון (שבו גם נפגע כנראה הכתף/הגב שלי) לאחר ריצה של כ 10 דקות התחלתי להרגיש שוב כאבים בברך ימין. האם יכול להיות שהרופא טעה? או שגם לאחר שבוע יכולים להיות כאבים חזקים? (זה בעצם כבר שבועיים לאחר הגיבוש..) תודה רבה, אורי המודאג
דר דוד מורגנשטרן
New member
אורי המודאג
שלום לך: הכאבים שאתה מתאר באיזור השכחות וגב בהחלט יכול להתאים לכאבי שרירים בשל עבודה בעומס יתר. כ"כ הכאבים בברך עלולים להיגרם עקב מאמץ יתר כאשר מבני הברך אינם מתורגלים למאמצים מסוג זה. עצתי היא שתיגש לפיזיותראפיסט/ית מומחה לספורט לצורך יעוץ בדיקה והתאמת תכנית עבודה לקראת חזרה למאמצים ולספורט באופן מלא. בהצלחה!
שלום לך: הכאבים שאתה מתאר באיזור השכחות וגב בהחלט יכול להתאים לכאבי שרירים בשל עבודה בעומס יתר. כ"כ הכאבים בברך עלולים להיגרם עקב מאמץ יתר כאשר מבני הברך אינם מתורגלים למאמצים מסוג זה. עצתי היא שתיגש לפיזיותראפיסט/ית מומחה לספורט לצורך יעוץ בדיקה והתאמת תכנית עבודה לקראת חזרה למאמצים ולספורט באופן מלא. בהצלחה!
Copyright©1996-2021,Tapuz Media Ltd. Forum software by XenForo® © 2010-2020 XenForo Ltd.