כפר שמריהו
New member
מחקר אחד זו התחלה טובה, לא קביעה נחרצת
ובניגוד לדברייך "המסקנה שלו היא חד משמעית: לפצל את החיסונים בשל הסבל שזה גורם לתינוק..."
המסקנה שלו היא דווקא: It may be necessary to reconsider the current vaccination policy regarding concomitant injections
ובעברית: ייתכן שנחוץ לשקול מחדש את מדיניות החיסונים בנוגע לזריקות הניתנות בצמידות (זה תרגום חופשי שלי, איני מתרגם). מסקנה נחרצת פחות מכפי שהצגת אותה, והמילה "סבל" אינה מוזכרת בה.
עברתי עכשיו בפורום לכמה דקות ואין לי כרגע זמן לקרוא עכשיו את המאמר המלא, אבל לפי האבסטרקט נראה כי מלכתחילה מדובר במחקר מצומצם יחסית ובעייתי במקצת מכיוון שמדובר בסקר טלפוני ולא בבדיקה אובייקטיבית. רוצה לומר, האימהות יודעות שהן נסקרות ומעבר לכך, תינוקות שהחיסונים שלהם פוצלו מן הסתם זה נעשה כי ההורים רצו שזה יהיה כך, ולכן עלולה להיות כאן הטיה נוספת.
השוואה נכונה של פיצול לעומת חיסון יחד צריכה להיות עם קבוצת ביקורת. למשל, לזמן קבוצת תינוקות ל-X חיסונים שבקבוצה אחת כולם יהיו מפוצלים, ובקבוצת הביקורת יקבלו בעצם את החיסונים בבת אחת ובשאר הפעמים יקבלו חיסון דמה (מבלי שההורים והצוות המטפל ידע כמובן מי מקבל מה). אני לא יודע אם זה ניסוי שאפשר לערוך מבחינת האישורים האתיים וכו', אבל זה הכיוון אם רוצים לערוך ניסוי אובייקטיבי ברמה גבוהה, דהיינו כזה שמשתמש בסמיות כפולה.
כמו כן עדיף שדיווחים על תופעות לוואי לא ייסקרו בטלפון אלא ע"י טופס שהאם ממלאה (פחות אישי, פחות דיבובי) ומוטב עוד יותר שהתינוקות פשוט יהיו במעקב בימים שלאחר החיסון (נגיד יבואו לביקורת אחרי שלושה ימים) ואז רופא יכתוב גם את חוות דעתו על מצבו הבריאותי של הילד. בשני המקרים בכל מקרה לא האם ולא הרופא יודעים אם התינוק קיבל זריקות מפוצלות באמת או לא.
חשוב לי לציין שאיני מתכנן ניסויים ואין לי דרך לדעת אם הניסוי הזה ישים בפועל. מטרתי רק להצביע על נקודות בעייתיות שקפצו לי לעין בתיאור השיטה והכיוון שבו ניתן לפתור אותן (כמה שיותר ניטרול של הטיה אנושית).
אני מקווה שמחר יהיה לי זמן לעבור על המאמר המלא ולהתעמק בו.
ובניגוד לדברייך "המסקנה שלו היא חד משמעית: לפצל את החיסונים בשל הסבל שזה גורם לתינוק..."
המסקנה שלו היא דווקא: It may be necessary to reconsider the current vaccination policy regarding concomitant injections
ובעברית: ייתכן שנחוץ לשקול מחדש את מדיניות החיסונים בנוגע לזריקות הניתנות בצמידות (זה תרגום חופשי שלי, איני מתרגם). מסקנה נחרצת פחות מכפי שהצגת אותה, והמילה "סבל" אינה מוזכרת בה.
עברתי עכשיו בפורום לכמה דקות ואין לי כרגע זמן לקרוא עכשיו את המאמר המלא, אבל לפי האבסטרקט נראה כי מלכתחילה מדובר במחקר מצומצם יחסית ובעייתי במקצת מכיוון שמדובר בסקר טלפוני ולא בבדיקה אובייקטיבית. רוצה לומר, האימהות יודעות שהן נסקרות ומעבר לכך, תינוקות שהחיסונים שלהם פוצלו מן הסתם זה נעשה כי ההורים רצו שזה יהיה כך, ולכן עלולה להיות כאן הטיה נוספת.
השוואה נכונה של פיצול לעומת חיסון יחד צריכה להיות עם קבוצת ביקורת. למשל, לזמן קבוצת תינוקות ל-X חיסונים שבקבוצה אחת כולם יהיו מפוצלים, ובקבוצת הביקורת יקבלו בעצם את החיסונים בבת אחת ובשאר הפעמים יקבלו חיסון דמה (מבלי שההורים והצוות המטפל ידע כמובן מי מקבל מה). אני לא יודע אם זה ניסוי שאפשר לערוך מבחינת האישורים האתיים וכו', אבל זה הכיוון אם רוצים לערוך ניסוי אובייקטיבי ברמה גבוהה, דהיינו כזה שמשתמש בסמיות כפולה.
כמו כן עדיף שדיווחים על תופעות לוואי לא ייסקרו בטלפון אלא ע"י טופס שהאם ממלאה (פחות אישי, פחות דיבובי) ומוטב עוד יותר שהתינוקות פשוט יהיו במעקב בימים שלאחר החיסון (נגיד יבואו לביקורת אחרי שלושה ימים) ואז רופא יכתוב גם את חוות דעתו על מצבו הבריאותי של הילד. בשני המקרים בכל מקרה לא האם ולא הרופא יודעים אם התינוק קיבל זריקות מפוצלות באמת או לא.
חשוב לי לציין שאיני מתכנן ניסויים ואין לי דרך לדעת אם הניסוי הזה ישים בפועל. מטרתי רק להצביע על נקודות בעייתיות שקפצו לי לעין בתיאור השיטה והכיוון שבו ניתן לפתור אותן (כמה שיותר ניטרול של הטיה אנושית).
אני מקווה שמחר יהיה לי זמן לעבור על המאמר המלא ולהתעמק בו.